胃镜往往是胃肠不适、症状越来越严重的患者的必要检查。胃镜检查可快速诊断上消化道各种疾病，并对下一步治疗给予明确指导。那么，什么情况下需要做胃镜呢？
1.怀疑上消化道溃疡需要胃镜检查，确诊后要判断是否有癌变。如果出现上腹痛、食欲不振、不明原因消瘦等症状，则可能是胃溃疡或十二指肠溃疡等疾病所致。因此，需要通过胃镜进行诊断，如胃溃疡或十二指肠溃疡。还可以通过胃镜仔细观察溃疡区的大小、形态、深度、表面颜色、污垢、坏死情况。同时也可以观察溃疡的局部实际情况，从而制定下一步的治疗方案。
2.胃病或食管疾病患者治疗后也可定期胃镜随访。只要患者在医生的指导下进行定期胃镜检查，就可以尽早发现复发症状，有利于早期控制和治疗。
3.如果出现吞咽困难、胸骨后疼痛、烧灼感等症状，大多是食管疾病引起的。例如，反流性食管炎和食道癌是会引起这些不适症状的常见疾病。因此，疑似食管疾病的患者也可以通过胃镜进行鉴别。
4.如果有异物，如别针、纽扣、水晶球等。，进入胃、食道或咽喉，也可以用胃镜找到它们。同时也可以通过胃镜进行治疗，可以帮助患者避免手术治疗的痛苦。
那么，胃里有哪些需要警惕癌症的问题呢？
一，胃溃疡多次复发
胃溃疡是指胃内的溃疡，或胃粘膜随年龄增长而脱落引起的胃痛。一般情况下，胃溃疡应根据消化性溃疡的原理进行治疗，短时间内不吃刺激性或油腻性食物即可痊愈。但是如果胃部溃疡反复出现，就要警惕了。因为复发性胃溃疡患者有5%的癌变几率，所以不可低估。
二，胃痛的节奏变化
一般肚子疼都有一定的节律，也就是说每天的发作时间都很相似。如果胃痛长期存在，且治疗效果长期不下降，疼痛的节律会发生变化，或者疼痛的位置发生偏移，有可能造成胃部恶性病变。面对这种情况，我们应该及时去医院做胃镜检查，以免错过最好的治疗时期。
三，上腹疼痛加重，有肿块
患有胃肠问题的人可能经常感到腹胀、消化不良或上腹痛。当然类似的情况一般都比较轻微。但随着病情的逐渐加重，癌症发生后上腹疼痛会开始加重，甚至肿胀。如果左上腹部明显感觉有肿块，身体明显有厌食、消瘦等症状，就要警惕胃癌的可能发生。
