淋巴瘤早期最常见的临床表现是无痛性淋巴结肿大,且淋巴结呈进行性肿大。可出现淋巴结压迫周围组织引起的局部症状,也可出现全身症状,还可出现结外组织浸润现象。淋巴瘤的肿瘤细胞不止可以出自淋巴结内的淋巴组织,还可以来自于结外组织的淋巴细胞。
局部症状淋巴结进行性肿大,一般没有压痛,早期多有活动性,抗炎、抗结核治疗之后疗效不佳。浅表淋巴瘤多发生在颈部淋巴结,腋下、腹股沟淋巴结也较为常见,深部淋巴瘤则多累及纵膈淋巴瘤。
淋巴结肿大可压迫周围组织引起一系列临床症状,比如说纵膈淋巴结,位于纵膈内与食管相毗邻,压迫食管可导致无法吞咽,也可以压迫上腔静脉导致上腔静脉压迫综合征。颈部、纵膈淋巴瘤都可以引起气管受压,导致患者呼吸困难、窒息,一定要引起重视。
全身症状淋巴瘤患者往往伴有发热,没有特定的热型,体温多在三十八摄氏度以上。如果患者身上触及到了淋巴结肿块,又有不明原因的发热,那么应该警惕十分有淋巴瘤的可能。淋巴瘤患者还可出现消瘦、食欲不振的情况,一般半年内体重就会有显著的下降,大概会减少原来的百分之十甚至更多。淋巴瘤患者早期还可以出现盗汗的症状,表现为夜间不资自主地出汗,应与结核相鉴别。
结外浸润症状淋巴瘤可侵犯结外组织,引起一系列临床症状。如果肝脏被侵犯则可出现肝脏肿大,骨髓被侵犯可出现骨折、骨痛等,肝脏和骨髓受累一般都是比较严重的,临床分期属于四期。胃肠道浸润可出现消化系统症状,表现为呕吐、腹胀、腹痛等。