红斑狼疮停药问题,现在狼疮病情明显减轻,听说可以对激素进行减量,激素要怎样减量?

如题所述

  每个病人的病情都不一样,每个人对药物的反应也不一样,但是激素减量,都应该遵循以下几条原则。
  1、激素用完后,不能停用激素,激素减量不能过快,以免引起狼疮复发。
  2、病情基本控制后,可开始减量,轻症病人这段时间可为 1~2周,重症病人一般需4~6周。
  3、日服剂量为40毫克以上时,每次可减10%,约为一片强的松。每1~2周减一次。日服剂量为25毫克时,减量速度渐慢,间隔4~8周为宜。
  4、减量前要注意有无新出现的低热、倦怠、皮疹、肌痛、关节痛、口腔溃疡、脱发等变化,化验项目中要注意有无补体减低,抗ds-DNA抗体由阴性转为阳性或滴度增高,有无蛋白尿和血象的变化。如果症状和化验都无问题,可继续减量。如怀疑有复发的可能,应停止减量,密切观察。如有明显复发,则按初治方法重新开始治疗,复治时所需激素用量可能较初治时为大。
  5、一般有肾炎、血小板减少、间质性肺炎等重要脏器受累的病人,往往需要一个10~15毫克/日的维持量,不一定全部减完。

参考资料:北京美的中医皮肤病医院

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第1个回答  2012-08-08
  狼疮缓解后,激素应逐渐减量。减量方法不当,会引起狼疮复发。有两种减量方法应当避免。
  大多数病人希望医生告诉一个具体方法,比如多少天减一片,多长时间减完。实际上每个病人的病情都不一样,每个人对药物的反应也不一样,很难说出一个固定方案,但可说出几条应该遵循的原则。病情基本控制后,可开始减量。日服剂量为40mg以上时,每次可减10%,约为一片强的松。每一、二周减一次。日服剂量为25mg时,减量速度渐慢,间隔4~8周为宜。每次减量前都要注意有无新出现的低热、倦怠、皮疹、肌痛、关节痛、口腔溃疡、脱发等变化,化验项目中要注意有无补体减低,抗ds-DNA抗体由阴性转为阳性或滴度增高,有无蛋白尿和血象的变化。如果症状和化验都无问题,可继续减量 。如怀疑有复发的可能,应停止减量,密切观察。一般有肾炎、血小板减少、间质肺炎等重要脏器受累的病人,往往需要一个15~10mg/日的维持量,不一定全部减完。
北京军区总医院风湿免疫科提醒:详情还需咨询医。    可以到风湿免疫疾病论坛了解一下。
第2个回答  2012-08-06
建议你找医生,医生会根据你的病情做判断,不要自己随意加减药量
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