严重肺炎 呼吸衰竭 现在在ICU病房 带呼吸机

Question

患者信息：男 48岁 江苏 无锡
病情描述(发病时间、主要症状等)：
2012年3月23号咳嗽 气促 发烧 一直大量的出汗（没去医院之前有点咳嗽）用了退烧药好了过一段时间又开始 后经过诊断是肺炎 已经比较严重 自身免疫力很低 后转入ICU病房 一直咳不出痰来 每天都在补充人体免疫白蛋白 人血白蛋白 靠呼吸机 氧气指标在95左右 比较稳定

想得到怎样的帮助：
今天医生建议做插管 危险大不大 我父亲现在的身体能做这个吗 利跟弊究竟怎么样

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
这个是突发的肺炎 我爸爸不抽烟不喝酒 没有遗传 无过敏

我父亲因为胃寒，从一本书上看见生姜绿茶煮汤可以治愈，结果喝了一杯子之后就大量出汗，就象下雨一样的冒汗，后来就去医院检查 有了严重肺炎 呼吸衰竭 在ICU病房 氧气指标一直95左右比较稳定 但是医生今天建议插管 我爸一直咳不出痰出来 也有几次出来之后因为痰含量很少 化验不出结果 我现在很着急 到底该怎么办啊 插管的话有危险吗？ 各位大哥大姐帮帮我

Answer 1

这样，我现在跟您说的呢，只是我作为一个ICU护士能够表述清楚的，我在ICU工作了五年了，看到过好多重症肺炎最后转为呼吸衰竭的病人。医生建议插管呢，这个你应该考虑一下，因为病人现在有痰咳不出，堆积在肺里，这样时间长了会加重肺部炎症的扩散，而且排不出痰，机械通气（也就是呼吸机辅助呼吸）也会受到阻碍，你父亲用的是无创呼吸机吧？就是那种一个面罩扣在口鼻上然后通气的呼吸机，如果插了气管插管，就可以从插管内吸痰顺利帮助患者排除分泌物。但是也会有弊端，第一，插管很不舒服，有鼻插管和口插管两种，鼻插管相对舒服一些，但是病人如果不耐受插管的话医生一定会给镇静剂镇静的。第二，插管后要用有创呼吸机辅助呼吸，这个也很难受，一般为呼吸机工作原理是正压通气，你想想给你往肺力大力吹气，那滋味绝不好受，但是患者如果自主呼吸太费力就只能用呼吸机辅助。第三，插管过程中可能会出现危险，迷走神经受到强烈刺激可能会导致心跳骤停，但是这也只是可能，我们不能因为怕，就不去做是不是？任何有创治疗都是一把双刃剑，有利也有弊。基于您父亲的病情，在我看来，应该结合他本身的耐受情况和动脉血气化验结果来决定是否插管，还有就是痰的问题，如果不插管，只是通过口鼻腔来吸痰，那是绝对不会吸净气管内的痰液的，用我们常说的大白话来讲：痰吸不出来，最后就会堵死，无法呼吸。
这只是我的个人看法，再次说明，我只是个护士。
希望能帮到你一点点。追问

已经插管了 谢谢你 现在血氧上升了 每天都在做细菌培养 但是没结果啊 又该怎么办 我好难受

Answer 2

医生常用术语：＂病因不明，没有特效药。＂ICU不是人呆的地方，不具备生命生长的条件，一生总是夸大病情，为了减免责任！！永远地与身体对抗！永无止境！