高原胸痹的早期症状可能轻重不一，轻者会出现头痛头晕、心悸气短，而重者会有食欲减退、恶心呕吐、失眠、疲劳、胸闷腹胀等不适。口唇可能呈现青紫，面部也可能浮肿，同时伴随着呼吸困难和胸闷痛，尿量减少，甚至可能出现吐出粉红色泡沫痰的现象。在病情严重的情况下，患者可能出现神志恍惚、抑郁、兴奋、言语混乱等症状。
针对不同的病因，有以下几种证型：
痰阻心脉证: 主要表现为胸闷、心悸、气短，伴随咳嗽并吐出痰液，口唇紫暗，舌色淡紫，舌苔白腻，脉象弦滑。治疗方法是祛痰宣痹。
心脉瘀阻证: 胸闷痛如针刺，气短，吐粉红色泡沫痰，口唇青紫，舌质暗红或有瘀点，脉象弦涩。治疗时需化瘀宽心。
水气凌心证: 心悸、气短、恶心呕吐，面部浮肿，呼吸困难，尿量减少，吐粉红色泡沫痰，舌胖苔滑，脉沉弦。治疗需温补心肾，化气行水。
肺肾气虚证: 以咳嗽、胸闷、气短、喘息为主，活动时症状加重，声音低沉，咳痰色白，腰膝酸软，小便清长，甚至咳时遗尿，口唇紫黯，舌质淡，苔白润，脉弱。治疗方法是补肾益肺，纳气平喘。
心阳虚脱证: 病情危急，表现为面色苍白、四肢厥冷、冷汗、气息微弱，精神恍惚，舌质淡，脉微或浮数无根。此时需要立即采取回阳固脱的紧急救治措施。