老年人腿肿、脚肿,千万别不当回事,谨防6个病因

如题所述


对于大部分中老年人来说,上了年纪更担心的就是 健康 的身体,注重 养生 保健的老年人可能身体毛病会少点,但多数慢病、疾病都不是一朝一夕来的,而是年轻时期日积月累引起,就算没有基础因素,也会有各种各样的外在原因导致身体出现问题。

年龄增长也会伴随身体机能的老化,心脑血管疾病、内分泌疾病、骨科疾病等成为中老年人的高发问题。人体机体老化,骨骼退行性病变已成为老年人不可避免的常见病之一,比如骨质疏松、骨质增生、肾脏类疾病等都会造成老年人出现四肢关节性问题,比如关节疼痛、浮肿等。

腿肿、脚肿其实在中老年人群体已经是比较常见,通常人们的理解是下肢出现水肿跟人的肾脏有关,肾脏的作用就是排除我们体内的水分,当下肢组织间歇内的体液一旦增多就会发生水肿等问题,如果体内的“多余水分”无法排出,水往低处流就会使腿脚肿起来,这个理解似乎合情合理,但事实真如此吗?

上了年纪的中老年人,一般发现小腿或脚浮肿,心里就开始慌张担心自己是不是得了什么大病,甚至是不是死亡前兆已经来了!


中老年人出现腿、脚浮肿要看具体情况,比如常见的情况是,浮肿部位一按下去一个坑,没有肿痛和发热等其他症状,也不影响正常生活起居的,只是晚上浮肿明显。对于这种程度的浮肿就是长期久坐或久站后发生的普通下肢浮肿,久坐久站都会容易引起下肢血液流通不及时,老年人的血液循环和代谢本身就会缓慢。 因此,平时要多注意腿脚运动和休息,这样就能改善血液循环避免浮肿的发生。



不过需要注意的是,并不是所有的下肢浮肿都跟上述情况一样,如果是频繁出现腿脚浮肿,下肢肿胀且会伴有疼痛的症状,则需要考虑其他病因了,千万不能忽视!


导致中老年人下肢浮肿的疾病因素,可以归为以下几点:


下肢静脉血栓会使得肢体血液循环回流出现异常,在肢体的远端淤积,不仅会造成腿脚肢体肿胀,还会改变肢体颜色。即使是小静脉血管阻塞也会引起肢体肿胀,同时会伴有局部的疼痛和麻木。对于患有血液系统病、糖尿病、冠心病、三高等慢病的老年人,如果出现下肢肿胀需尽快去医院做下肢血管检查,看看是否有血栓。一旦血栓脱落,对老年人的身体 健康 影响是非常大的,很有可能会引起急性肺梗死或脑梗死,增加肺栓塞风险。

建议: 中老年人一定要注意适当卧床休息,保持心态稳定,不要过激,降低血栓脱落的几率,可服用抗凝药物配合医生治疗。



对于右侧心力衰竭或有心脏病的患者,当心脏出现问题影响回心血液循环时会造成血液淤积,就会导致脚或是脚踝发生肿胀,通常是从脚面到小腿,心衰病人也会伴有呼吸急促和心慌等症状,出现不明原因的咳嗽,咳出白色或粉红色的痰,有明显疲惫感。

建议: 如果发现下肢水肿伴有胃口不好,影响晚上睡觉等症状,还是要及时做一下心脏彩超,要缓解小腿和脚浮肿,就要先治好心脏疾病。



部分有肝脏疾病的患者会伴有白蛋白异常,当体内缺乏白蛋白时就会导致液体在脚和腿上堆积,从而引起腿脚肿胀。除了肿胀外还会伴有黄疸出现,特别是眼白和皮肤发黄,有些患者会出现食欲不振、恶心呕吐、腹胀、皮肤瘙痒等症状。


建议: 发现下肢肿胀并伴有以上症状的老年人,建议赶紧做下腹部彩超和肝功能检查,看看是否有肝脏疾病。



肾脏是身体重要的代谢器官,身体浮肿是肾脏出现异常的一个典型表现。肾功能发生病变不能排出水和钠,导致水钠潴留,就会引起身体肿胀。如果老年人发现小腿和脚浮肿外,脸部也出现水肿,特别是眼睑处,一定要引起重视,要及时排查避免肾脏疾病的并发症。

建议: 有基础病的老年人在日常生活中最好少吃盐和油脂。



静脉功能不全的人会出现静脉曲张,不仅会造成人体双腿、双脚的肿胀,还会引起皮肤溃烂。


建议: 这类人出现下肢浮肿应尽快去做下肢血管检查,平时可以穿弹力袜或做康复锻炼,促进下肢血液循环来缓解浮肿症状,必要时还需手术治疗。



大多数老年人因为伴有基础病需要长期服用药物,有一些药物会引起身体水肿,比如部分降压药和降糖药;再比如非甾体抗炎镇痛药、抗抑郁药、某些激素类用药和治疗糖尿病的药物等都会引起肿胀。

建议: 如果已经排除其他因素,对于长期吃药的中老年人,就要考虑药物因素,但不宜自行停药,应及时将情况反映给医生,并在其指导和建议下,进行调整,缓解小腿和脚浮肿的现象。


相信通过上面的科普,大家应该了解到,中老年人出现下肢浮肿的原因有轻重缓急,对身体的影响也不尽相同。中老年人出现浮肿大体可分为肾源性、心源性和低蛋白源性,需要对因治疗才能缓解,方法包括应用药物、透析等。

1. 肾源性因素引起的浮肿, 治疗时要考虑限制水盐的摄入、服用利尿剂呋塞米等,尿毒症患者则需要透析治疗;


2. 心源性因素引起, 比如右心衰竭引起的浮肿,治疗时首先考虑扩血管和利尿,可服用扩血管药物如多巴胺和利尿剂呋塞米等;


3.低蛋白源性因素导致的浮肿, 老年人营养不良会引起低蛋白血症,由于组织胶体渗透压下降也会导致浮肿,必要时可静脉输注白蛋白,在饮食上可以适当吃点有利于减轻水肿的食物,比如鲫鱼,赤小豆,蘑菇等,也有助于补充营养、增强老年人的免疫力。


不过在疾病治疗上,服用药物均需在医生的指导下使用,切忌自己乱服药。

写在最后:


中老年人出现下肢浮肿,问题是否严重需要根据原因来判断,不管什么原因都要引起重视,特别是那些有慢性病的老年人,一定要积极治疗,预防并发症。平时要注意预防,学会控制好血压,血糖等指标,注意调节好心态和日常生活上的护理工作!

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