本省异地新农合怎么报销

Question

本省异地新农合怎么报销

Answer 1

省内异地就医新农合报销流程：
1、带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。
2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院手续。
3、出院后，凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

Answer 2

新农合异地怎么报销：
1.医院为患者提供结算单、住院明细等材料，留存发票原件，并垫付新农合报销费用；定时将票据转交至患者所在地新农合经办机构。
2.患者出院时在新农合直接结报服务窗口享受结报服务，缴纳自付费用。
3.在省内医疗机构无法确诊，或确诊后无治疗条件的疑难病症参合患者，可至医院办理住院前，向参合地经报机构申请办理跨省就医转诊.在外务工、探亲或急诊的患者，本人或家属可通过电话联系参合地经办机构申请办理或补办跨省就医转诊。国家卫生计生委新农合异地就医结算管理中心将通过短信通知办理进度。
4.跨省定点医疗机构就医，医务人员开具住院证明。
5.患者持身份证（或户口本）、合作医疗证、入院证明、转诊单（或转诊短信通知）办理入院手续，确保人证相符。
6.患者住院接受治疗。
异地就医，新农合需要经参保地批准，携带相关证明才能到指定报销医院的医保结算窗口进行报销。
需要携带的材料：住院病历、费用清单、住院发票、出院小结、疾病诊断书、身份证、户口本、合作医疗本（或证、卡）、转院手续或证明（单位打工证明或急诊证明）。
【法律依据】：《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。