大量输入库存血的体液紊乱

Question

库存血中含有枸橼酸钠易引发碱中毒
红细胞破裂引发高钾血症与碱中毒相反
请问总的趋势是碱中毒还是高钾？

Answer 1

大量输入库存血即有高钾血症又有代谢性碱中毒，高钾血症必须及时纠正否则将导致患者心脏骤停。碱中毒如果不严重可不予纠正，但应严密观察，一般HCO3-小于10时要进行纠正。我认为不存在总趋势是哪个的问题，应综合考虑患者生化指标和症状。