潜伏期10～16天，主要症状是咳嗽和气喘。新发生疫区猪群发病急，突然暴发，以妊娠母猪和哺乳母猪多发，呼吸困难，口鼻流黏液，有时呈痉挛性阵咳，有时站立或腹式呼吸。慢性型病猪长期咳嗽，尤其运动之后，出现干咳或间歇，连续不断地痉挛咳嗽。病猪站立不动，拱背、伸颈，直到把分泌物咳出为止。呈现腹式呼吸，犬坐式张口呼吸。
死后剖检，病变局限于肺和胸腔的淋巴结。肺部的心叶、尖叶、中间叶及隔叶前下缘发生融合性支气管肺炎，两侧肺具有对称性，早期病变如蚕豆大肺炎灶，涉及1个或几个肺小叶，以后随病情发展成为多个肺小叶融合在一起的支气管炎病灶，其病变以心叶最为显著，尖叶和中间叶次之，病变的颜色多为淡灰红色或灰红色，半透明状。病变部界限明显，如肌肉样，故称“肉变”。肺脏淋巴结明显肿大，切面外翻呈灰白色，有时边缘有轻度充血。