什么是溃疡性结肠炎?
该病属于炎症性肠病(IBD),以反复发生在大肠的肠道溃疡为特征。患者常表现为腹痛、腹泻、脓便或黏液便,病变局限于大肠由于是黏膜层慢性弥漫性炎症,因此病变肠壁多呈连续性的病变,自远端向近端蔓延,病变越近肛门越重,病变以黏膜层为主,以病变黏膜广泛充血、水肿、糜烂、溃疡为主.肠壁的固有肌层多数没有明显受累,因而很少引起穿孔、瘘管或狭窄、梗阻。溃疡性结肠炎主要累及直肠及乙状结肠,呈连续性病变,也可累及整个结肠甚至末段回肠。根据病变部位的不同而相应命名为溃疡性直肠炎,只累及直肠;直肠乙状结肠炎,累及直肠和乙状结肠;远端结肠炎,累及左半结肠;全结肠炎,累及整个结肠。
溃疡性结肠炎的临床症状和体征是什么?
溃疡性结肠炎可以发生于任何年龄阶段,但多见于20~40岁,亦可见于儿童或老年。主要症状是腹泻、黏液脓血便、腹痛及肠外表现、体重下降、疲乏无力。持续的失血会导致贫血。大多数患者可能会有排便紧迫感和腹部绞痛。病变常位于左半结肠及乙状结肠和直肠。有些患者出现眼睛红痒肿胀、口腔溃疡、关节肿痛、皮肤肿块及皮肤损害、骨质疏松、肾损害等。
溃疡性结肠炎要警惕癌变。有溃疡性结肠炎8~10年病史的患者患结肠癌的风险较高。应定期检查。肠镜检查、病理活检,对鉴别诊断、病变分期分度及治疗后随访观察都很有意义,同时还可评估癌变潜能和确定治疗方案。
饮食注意:
(1)不宜吃生冷、油腻、辛辣刺激性食物及吸烟喝酒
生冷食物指生冷瓜果、冷饮、冷菜冷饭:油腻食物指肥肉、油炸煎炙的食品:辛辣刺激十生食物如辣椒、生葱、生姜、生蒜、生洋葱等食品。进食这些食物及吸烟喝酒会刺激结肠壁,使肠壁水肿、充血、平滑肌痉挛,引起本病复发或加重本病。
(2)不宜吃过敏性食物
由于人的体质不同,食物的过敏性感受也不同。牛奶、鸡蛋、花生、蟹类、蚕豆及一些昆虫食品等都具有致敏作用。由于此病的发生可能与过敏反应有关,所以还是尽量避免此类食物为好。平时建议可以用洛乌汤这种药食同源的中医组方当茶泡饮,可起到很好的调理作用。(3)不宜吃得过饱
暴饮暴食,吃得过饱,可导致肠胃功能紊乱,会使本病复发或加重。
(4)不宜腹部受凉
即使是夏天天气再热,也不要让腹部着凉,因为肠道遇冷刺激可产生痉挛,会引起本病发作或加重。
(5)不宜过度劳累
在过度劳累情况下,人体免疫功能和抗病能力下降,容易使本病发作或加重。
因为这些不良的精神刺激,可使迷走神经过度兴奋,刺激肠蠕动增强、肠液分泌过剩,使肠黏膜屏障的保护性能下降而造成肠黏膜化脓和出血,形成溃疡性结肠炎。
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