查血糖的方式很简单,一种是以家用血糖仪,扎一下手指,血糖高低自见分晓。不过,家用血糖仪只能监测血糖情况,不能作为诊断依据。如果你想要确诊是不是糖尿病,那最好到医院做OGTT试验,即葡萄糖释放试验,它是国际上确诊糖尿病的统一标准。
在OGTT试验中,空腹血糖在3.9-6.1mmol/L、餐后2小时小于7.8mmol/L,为正常。空腹高于6.1mmol/L,或者餐后2小时高于7.8mmol/L,任何一个条件达成都算是高血糖。但是,确诊糖尿病需要空腹血糖等于或大于7.0mmol/L,或者餐后2小时血糖大于或等于11.1mmol/L。
对于糖尿病患者来说,不同年龄段,血糖要求也不一样。
血糖控制并不是越低越好,而是应该按照年龄段区分。年龄段区分大致上为三个年龄段,60岁以下、60-80岁和80岁以上。
每个年龄段对血糖的控制要求是不一样的。80岁以上的老人,空腹血糖控制在8mmol/L,餐后血糖控制在10-11mmol/L,都是合理的。只要在不引起糖尿病酮症、糖尿病性非酮症高渗昏迷和急性或危及他们生命的情况下,可以放宽他们的饮食控制。
一来80岁以上的老人年纪大,预期寿命短,不适合严加控制;二来老年人胃肠功能差,这就决定了他们饮食摄入的总量不会太高。比如糖胖病逆转研究所的黄秀兰教授,她今年90岁了,即便放任她随意摄入食物,她食用的总量也不会过高。
一般来说,60岁以下糖尿病患者的空腹和餐后血糖应该控制在5-6mmol/L和7-8mmol/L。在患者没有感到低血糖或不舒服的情况下,血糖控制越低越好。
至于60-80岁的糖尿病患者,情况相对特殊,患者合并各种并发症风险可能性大,可能存在无法提前预知的风险,而且这个年龄段患者大多有不同程度自主神经病变,机体对血糖内源性调节能力差,所以,该类患者的血糖控制标准相对宽松一点,如空腹血糖控制在7mmol/L以内,餐后血糖则控制在10mmol/L以内。