低钾血症会导致肌力减弱吗

Question

低钾血症会导致肌力减弱吗

Answer 1

正常人血清钾浓度的范围为3.5～5.5mmol/L，低于3.5mmol/L称为低钾血症。
【临床表现】
1.神经肌肉系统： 常见症状为肌无力和发作性软瘫，后者发作前可先有肌无力。不能站立、行走，坐着或蹲着不能站起，较轻者可靠手扶支撑物勉强站起，睡在床上不能自己翻身。也可发生痛性痉挛或手足抽搐。神志清醒，可有表情淡漠、抑郁、思睡、记忆力和定向力减退或丧失等精神方面的症状。神经浅反射减弱或完全消失，但深腱反射、腹壁反射较少受影响。
2.心血管系统 ：低钾可使心肌应激性减低和出现各种心律失常和传导阻滞。轻症者有窦性心动过速、房性或室性期前收缩、房室传导阻滞;重症者发生阵发性房性或室性心动过速，甚至心室纤颤。缺钾可加重洋地黄和锑剂中毒，可导致死亡。
3.泌尿系统： 长期低钾可使肾小管受损而引起缺钾性肾病。肾小管浓缩、氨合成、泌氢和Cl-的重吸收功能均可减退或增强，钠排泄功能或重吸收钠的功能也可减退，净结果可导致代谢性低钾、低氯性碱中毒。
4.内分泌代谢系统： 低钾血症可有糖耐量减退，长期缺钾的儿童生长发育延迟。
5.消化系统 ：轻度缺钾者食欲缺乏、腹胀、恶心和便秘;严重缺钾者可引起麻痹性肠梗阻。
【问题解析】
所以，肌力减退是低钾血症的首发表现。

Answer 2

在生理学上面，细胞的静息电位主要是K+的平衡电位构成，低钾血症会导致肌细胞静息电位负值增大，肌细胞去极化产生动作电位的能力下降。