来那度胺头天过量服用，第二天需要停服吗？

Question

如题所述

Answer 1

来那度胺不需要每天都吃，目前适用于B细胞淋巴瘤、多发性骨髓瘤等治疗的主要药物。来那度胺的使用剂量有几种方法，在骨髓增生异常综合征当中，使用剂量使用三周停一周，而如果是多发性骨髓瘤的，使用连续三周停一周的方法。来那度胺的主要副反应是血液性毒性，引起贫血、白细胞减少，以及肾功能损害，影响干细胞动员的方法，以及神经系统毒性、肢体麻木等情况。总之，使用来那度胺的时候要注意监测血常规，以及注意监测肾功能等情况综合判断。治疗的时候根据不同的病种，采用不同剂量，以及不同疗程，并不需要每天都吃，需要有一定时间的间隔期。
来那度胺是治疗多发性骨髓瘤最好的药品，能显著延长患者的使用寿命。据统计，超过一半的病人服用该药后可以延长存活时间达到3年以上。
来那度胺是处方药，患者在服用来那度胺的时候不能私自停药或是加量减量，应按医嘱服用。
来那度胺应该一直服用下去直到产生耐药性，肿瘤学临床试验联盟经过三个随机对照试验证实，7年时间里，62%的维持来那度胺患者存活，而对照组只有50%。
来那度胺副作用比较小，而且被国际认证是治疗多发性骨瘤的唯一一款免疫调节药物，来那度胺(瑞复美)需要服用的时间需要根据病人的实际情况来看的，而且如果随便停止服用来那度胺片可能会带来严重副作用，如需停药也一定要在医师的指导下停药。

Answer 2

妊娠期间不能服用来那度胺，服用来那度胺出现中性粒细胞减少和血小板减少的情况较为常见，服用前十二周，最好每隔两周就进行一次检查，十二周之后，可每隔一个月，进行一次检查。

治疗多发性骨髓瘤，开始服用来那度胺的剂量是25mg。服用来那度胺以28天为一个周期，第1~21天每日25mg。地塞米松在28的周期里，第1、8、15、22天每天40mg。还要根据患者身体情况和年龄来调整服用的剂量。每天定好服用来那度胺的时间，如果忘记在该时间服用来那度胺，时间和下次服用的时间大于12小时的，可以补上漏服的药品；小于12小时的，此时不需要服用来那度胺，在第二天正常时刻服用即可。注意：遇见该问题，不可增加服用的剂量。

治疗多发性骨髓瘤服用来那度胺和地塞米松的副作用有两种数据，分为国外的研究（MM-009）和国内的研究（MM-021）。

Answer 3

临床上发现，最常用的药物，也往往是最容易过量的药物。因为大家容易忽略其可能带来的严重后果。

来那度胺是治疗多发性骨髓瘤的常用药物，很多人可能对来那度胺不太了解，只是觉得只要能治多发性骨髓瘤就。所以，在服药时也就很随意了。

来那度胺作为抗癌药，与平时吃的那些感冒药是不一样的。每天服用来那度胺最好都要在同一个时间点服用，还有一点就是在服用期间千万不能凭着自己的心情随意的更改药量。有很多患者在用药期间会遇到在服用来那度胺时会存在过量服用的情况。如果服用来那度胺时不小心吃多了怎么办呢？

尽管在剂量范围探索研究中部分患者的服药剂量高达150mg，同时在单剂量研究中部分患者的服药剂量高达400mg；但在多发性骨髓瘤患者中尚无处理来那度胺药物过量方面的经验。这些研究中的剂量限制性毒性基本都是血液学方面的毒性。如果发生药物过量，建议采用支持治疗。

Answer 4

对于多发性骨髓瘤患者来说，一天服用一粒25mg的来那度胺疾病就可以得到有效的治疗，那如果在服用来那度胺期间，不小心多服了一片来那度胺(瑞复美)怎么办?

来那度胺的推荐剂量：

来那度胺(瑞复美)的推荐起始剂量为 25mg。在每个重复28天周期里的第1～21天，每日口服本品25 mg，直至疾病进展。地塞米松的推荐剂量为在每28天治疗周期的第1、8、15 和 22天口服 40mg地塞米松。处方医生应根据患者的肾功能状况谨慎选择本品的起始剂量和随后的剂量调整，应根据患者的年龄选择地塞米松的起始剂量和随后的剂量调整。

来那度胺的最高剂量：

在剂量范围探索研究中部分患者的服药剂量高达150mg，同时在单剂量研究中部分患者的服药剂量高达400mg;但在多发性骨髓瘤患者中尚无处理来那度胺药物过量方面的经验。这些研究中的剂量限制性毒性基本都是血液学方面的毒性。如果发生药物过量，建议采用支持治疗。

如果您服用过量的来那度胺很有可能加重来那度胺的毒副作用，建议您到医院支持治疗，或是咨询您的主治医生，具体的处理办法，毕竟体质不同，对药物的耐受程度也是不同的。