第1个回答 2019-06-08
磨牙症的发病原因很复杂,包括精神性、情绪性、牙源性、系统性、职业性、自发性等多种因素。
(1)精神心理因素:精神紧张能使闭颌肌张力增加,尤其是焦虑者,试图通过磨牙的方式来缓解内心的忧郁感,这类病人牙接触时间长,而且次数频繁。口腔是有强烈情感性的器官,有些人选择磨牙的口腔习惯,以满足受到阻挠的意欲和愿望。另外心理受挫折也引起紧咬和磨牙。(2)中枢系统控制失调:磨牙症是一种不自主的下意识动作,是失去高级中枢调节控制的一种反应。人在入睡后,由于大脑皮质活动受到控制,下意识的闭颌反射增加,肌肉张力和收缩的节律性均发生明显改变,出现紧咬型和磨牙型的活动;苏醒后,磨牙得到控制。(3)
牙合因素:磨牙症与牙合因素有密切关系,牙合升高,或有牙合干扰时,就会不自主地磨牙以消除高点,临床上通过牙合恢复、正畸、调牙合等方法去除咬合干扰后能消除或减轻磨牙症。另外牙合的类型、牙齿的位置、牙齿的松动、下颌运动型、牙型和修复等,在磨牙症的发病中也起重要作用。(4)其他因素:除上述因素外,还有遗传因素、营养缺乏、维生素和钙缺乏、胃肠功能紊乱、肠道寄生虫、血压改变、睡眠姿势等均与磨牙症的发生有相关性。睡眠中侧卧位和腹卧位睡眠姿势容易产生磨牙症。这些姿势使下颌受压不均匀,关节位置改变,牙齿形成干扰接触致颌肌张力增加,表现出咬牙或磨牙。另外尿酸增多症、甲亢、过敏、膀胱应激症、内分泌紊乱等可能与磨牙症有关系。
第2个回答 2019-08-15
磨牙症是指睡眠时有习惯性磨牙或醒着时有无意识地磨牙习惯称之磨牙症。本病在临床上常见,且治疗效果不甚明显,往往给患者带来精神负担,时间久了,可造成患者咀嚼无力、颞颌关节疲劳。严重夜间磨牙者还会影响他人休息,甚至由此产生不良后果。
[症状体症]
1.睡眠时患者有典型的磨牙或咬紧牙动作,或醒着时有下意识地做这些反复动作,伴有嗄嗄响声。
2.严重磨牙症可使合面、邻面重度磨损。
3.严重磨牙症可导致牙周破坏,而使牙松动、移位,牙龈萎缩、牙齿“变长”、牙槽骨萎缩。
4.磨牙症者天长日久可导致颞颌关节功能紊乱症。可引起颌骨、咀嚼肌疼痛、疲劳,尤其晨起时疼痛明显,甚至放散至头颈部,造成头痛、颈部不适感。
5.牙严重磨损者,可出现牙本质过敏症。
[诊断依据]
1.睡眠时患者有典型磨牙或咬紧牙动作。
2.可见顽固磨牙症者,其合面、邻面重度磨损。
3.有牙周、牙槽骨、牙龈萎缩,牙松动、移位等改变。
4.嚼肌疲劳、咬合无力。
5.伴有颞颌关节功能紊乱症状。
6.患者起床后,有头颈部疼痛症状。
7.多见于儿童、青少年男性患者。
[治疗原则]
1.去除致病因素,有紧张情绪的患者应去除心理因素和局部因素。
2.对严重而顽固性的病例,应制作合垫。它是一种可摘性装置,坚硬平滑,可避免侧方咬合时产生干扰力量,从而保护组织和肌肉,定期检查。
3.治疗因过度磨损所引起的各种并发症。
[疗效评价]
1.治愈:(1)治疗后,无主观症状和客观体征。(2)恢复咬合力及颞颌关节功能紊乱症状消失。头颈部疼痛消失。
2.好转:(1)治疗后,主观症状及客观体征减轻。(2)磨牙次数、发作时间减少,咬合力有所增强。
3.未愈:治疗后,症状及体征无改善。
[专家提示]
磨牙症是由多因素所引起的夜间睡眠时习惯性磨牙,其中包括心理因素,惧怕、愤怒、敌对、抵触等,这些情绪被隐藏在下意识中,能通过周期性以各种方式表现出来,磨牙症就是其表现之一。据观察,在精神病院,磨牙症是常见的现象。在小儿,磨牙症是神经紧张的表现。这可能与白天玩耍、咬玩具等有关。
其次,局部因素,当情绪紧张时,咬合不协调常能成为磨牙症的原因。如有的牙过早接触,患者常企图将令人不舒适的牙面或牙尖磨掉,若这种现象经常发生,久而久之,就会形成磨牙症。临床上经调合后,常可消除这种不良习惯。
再其次,全身因素,如胃肠道疾病、小儿肠道寄生虫病、内分泌紊乱都可能成为磨牙症的发病因素。有些病例还有遗传因素。职业类型也有利于磨牙症的发生。如运动员常有磨牙症。高精度工种的工人,有发生磨牙症的倾向。常吃泡泡糖、烟草、剔牙习惯的人,最终可成为下意识的磨牙症。本回答被网友采纳
第3个回答 2019-07-15
夜间磨牙原因分两类。
1.生理性原因:白天学习过于紧张、激动、兴奋;晚饭吃得过饱或进餐时间太迟;睡前过于兴奋。
2.病理性原因:患有口腔疾病,如:龋齿、牙龈炎、牙周炎、牙槽脓肿等;上呼吸道感染,如:扁桃体炎、气管炎等;消化系统的疾病:如:胃肠炎、消化不良等;有20%-25%的寄生虫感染者也可出现夜间磨牙;缺钙时也可出现此现象
生理性原因只需调整生活节奏即可。非生理性原因则应带孩子到医院检查。
第4个回答 2019-03-03
引起磨牙的原因主要有四种:
(1)神经紧张,心理焦虑、抑郁、愤怒等心理因素容易患磨牙症;
(2)胃肠道疾病,内分泌紊乱也可导致患磨牙症;
(3)过度疲劳,从事精细工作者,如运动员、钟表匠等易患磨牙症;
(4)体内缺乏微量元素易患磨牙症。
除了以上几种人外,性格内向、情绪激动、经常口中咬东西成习惯的人也容易患磨牙症。
口服一些安神的药物,睡前不宜太激动,平日里不宜太紧张,补足一些微量元素