那位专业大侠懂得精索静脉曲张？帮帮我看看我的属于什么状况，要不要开刀啊！小弟跪求啊！人命关天

Question

超声所见：双侧睾丸大小正常，实质回声均匀，未示明显占位，血供未示明显异常。
右侧附睾头探及多枚强回声，最大约0.3×0.2cm。
左侧附睾头探及无回声，大小约1.5×1.2cm，界清，内未视明显血流信号。
双侧睾丸鞘膜腔未示明显积液声像。
双侧精索静脉宽约：左0.29.cm，示返流信号，右0.20cm，未视明显返流信号。
超生意见；右侧附睾头多发钙化灶声像
左侧 附睾头囊肿声像
左侧精索静脉曲张伴返流

Answer 1

左侧精索静脉曲张诊断明确，伴左侧附睾囊肿。静脉曲张一般在0.25cm以上即可以考虑手术，但往往需要结合临床表现，包括是否有单侧阴囊不适以及精液异常等等。一般可以明确的是，对曲张静脉的结扎可以有效改善精液内精子质量和存活率，但是对于该侧阴囊不适改善有限（50%）左右。如果你已婚，同时多年同房后妻子仍未怀孕，建议进行精液常规检查，明确精子质量及精子活力，必要时选择显微镜下精索静脉结扎（推荐，有效避免动脉损伤）或者其他手术方式。另对侧多发钙化灶可能提示既往有右侧附睾炎，左侧附睾囊肿可以考虑在结扎静脉手术同时进行。追问

我这状况可以不手术吗?

追答

如果暂时没有生育方面的需要，或者已经有孩子了，可以暂时不选择手术治疗。

Answer 2

你好，精索静脉曲张若治疗不及时是会导致男性发生不育的。引起此疾病的原因很多，如青壮年性机能比较旺盛，阴囊内的容物血液也会供应旺盛。所以有些精索静脉曲张会随着年龄的增长而逐渐的消失，则会增加腹压也是发病的困素。另外还有其它因素，如腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水等压迫精索内静脉都可能会引起症状性或是继发性精索静脉曲张。