我儿子10岁，最近一直咳嗽，诊断咳嗽变异性哮喘。医生让用舒利迭，

Question

舒利迭，由于不懂这种药，怕有副作用和依赖性，没敢买，我想请教您：这种药是不是要长期用，作用是治疗还是维持

Answer 1

吸舒利迭是正确的，要长期使用，还要配合其他药物。建议到当地正规医变态反应科查一下过敏原，如果是尘螨过敏，可脱敏治疗（是目前唯一针对病因治疗的方法），效果可靠，复发率低。
建议治疗方案：
1、保持乐观心态，保证充足睡眠，适当锻炼身体，增强身体抵抗力（很重要）；
2、舒利迭100微克 1吸 2/日 吸入（吸后漱口）；
3、孟鲁司特钠片5毫克 1片 1/日 口服；
4、调节免疫功能：匹多莫德口服液 1支 1/日 口服 （3月）；
5、预防复发： 脱敏治疗（疗程3年以上）；
6、勤晒被褥，勤换枕头，不养宠物，不玩毛绒玩具，室内勤开窗通气，发病季节外出戴口罩。
7、与治疗医生保持联系，指导用药，根据情况及时调整用药。
祝早日康复！！！追问

谢谢您，我孩子明显是过敏，身上出一身疙瘩，一过敏就咳嗽，大约咳嗽1个小时左右就不咳嗽啦。医生说是荨麻疹，今天查一下过敏原，结果还没出来，我最想知道的是，孩子才10岁，这样的情况，以后就断不了药吗？我仔细看了舒利迭的说明书，只说要长期用，没说什么时候可以停药。

追答

如果是过敏引起的咳嗽，还要查清过敏物。尽量避免接触过敏物，特别是新装修的房子，1年能不能住，新买的家具，不能放在卧室内，室内不能养宠物、不能在室内抽烟。

美国、欧洲国家，一般舒利迭吸3个月，到医院复查一次，主要是复查肺功能，根据肺功能情况决定是否减量，如果3个月无症状，可改为原剂量的一半，即每天吸一次，需吸6-8个月，如果不发病，可停药。我国医生相对保守，用药时间较国外要长。
不过不用着急，一般儿童12-13岁左右，随着免疫功能增强，症状会逐渐消失，如果使用药物调节免疫功能，如果孩子能过配合，可肌注斯奇康 1支 1次/2-3日，需要使用3个月，效果较好，个人体会，斯奇康比其他调节免疫功能的药效果更可靠。
不知您如何做的过敏原，现在，查过敏原方法很多，但公认结果的只有点刺试验（在胳膊上做点刺，一般主要是查尘螨、霉菌，100元就够了）和抽血化验（三种化验：敏筛、欧盟、法玛西亚，都是欧洲机器、欧洲试剂、欧美标准），除此之外，各医院互相不认可。

Answer 2

和我孩子同病相怜啊。这药是市面上较好的既治疗又维持的吸入剂了，还有一种信必可都保也是同类药，满6岁可以用。它们有消除气管炎症和扩张气管的双重作用。哮喘用药需长期、规范，定期复查以决定是否可减量。我们连续用了一年半，效果良好。目前已经逐渐减量至停药，改用顺尔宁维持治疗了。使用舒利迭现在还看不出副作用，只是据研究资料说可能在最初使用的一二年间会稍影响身高发育。建议您可以放心使用，但等有效控制后可以与医生商量，视情况使用单独的激素吸入剂和支气管扩张剂，不用再双效合一了，我也是出于减少副作用的考虑。因为舒利迭的支气管扩张剂是长效型的，国外研究中有产生副作用的顾忌。或是使用顺尔宁之类的药维持治疗（我孩子满6岁时，医生说可以这样维持试试看了，不再用舒利迭或信必可都保，除非是发作时需用）。我们的经历希望能给您一些帮助。追问

谢谢您的经验，你孩子过敏吗？我孩子我孩子明显是过敏，身上出一身疙瘩，一过敏就咳嗽，大约咳嗽1个小时左右就不咳嗽啦。医生说是荨麻疹，舒利迭 顺尔宁 都在用。我最想知道的是：用多久或者是用到什么情况时能停药，不会一直吃药吧。孩子才10岁呀。今天医生介绍一种药，卡介菌多糖核酸针，您孩子试过没有？

追答

我孩子也是过敏体质，有过敏性鼻炎，每次发鼻炎总要担心咳嗽发作，没有皮肤症状，只会眼痒、鼻痒。一般鼻炎或荨麻疹过敏情况严重就需要吃仙特明或是开瑞坦的，您孩子也有吃吧？家长都是希望孩子能早日停药的，要遵医嘱定期复查。我们一开始做了肺功能和一氧化氮通气实验确诊后，就一直隔一两个月做一次肺功能复查的，至多不超过三个月。有时咳嗽又发作，打乱了复诊的安排，也要及时和医生确定下次复查的日期，医生是根据肺功能情况决定用药是否可减量的，期间的反复也不少。满6岁时又做了肺功能和一氧化氮通气实验，因为肺功能已经连续几次正常了，所以停了舒利迭和信必可都保这类吸入药，只用顺尔宁维持了。从一开始治疗，到现在是一年半的时间。您孩子的用药要看治疗的具体情况了。您也不用太担心，医生说很多孩子发育时都能痊愈的。而且那个顺尔宁副作用还是很小的。平时注意一定不要吃冰的东西，甜食要少吃，也不要过饱、过于劳累。多吃蔬菜水果多喝水。而且要适度锻炼，做操、散步都可以，贵在坚持。那个卡介菌多糖核酸针我们没用过，但医生开过其他各种免疫调节剂，效果是见仁见智。我自己有时也发荨麻疹，我觉得孩子还是要保持精神轻松愉快，那个荨麻疹可能发作会少一些。另外家长对孩子身体情况的关注不要表现得太明显，一点不舒服就如临大敌，孩子是很敏感的，心理上会紧张，这也是我自己的教训，供您参考啊。

Answer 3

现代医学认为过敏性疾病与遗传基因损伤、肠道微生态、免疫系统的发育不健全和环境三因素最为密切相关，抗生素的滥用使得大量益生菌招到毁灭性打击，直接受到影响的就是机体的免疫系统，免疫系统变得很脆弱，出现各种免疫不平衡的现象：如过敏、自身免疫病等，并且容易导致细菌耐药最终变异为超级细菌的现象正在全球的医院蔓延，这就是过敏性疾病越来越多、越来越顽固的原因之一。
儿童过敏性咳嗽，诊断依据
咳嗽持续4周，呈刺激性干咳；肺通气功能正常，支气管激发试验阴性；同时患有其他过敏性疾病，过敏原检测阳性，血清特应性IgE增高；除外其他原因引起的慢性咳嗽。
小儿过敏性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘，病因较为复杂，包括遗传因素如过敏体质，环境因素如花粉、尘螨等。由于咳嗽一般是在夜间或清晨发作，家长容易以为孩子是着凉感冒引起的而不太在意，或是一味给孩子用抗生素和止咳药，而咳嗽症状久治不愈，往往持续3周以上。
由于小孩的抵抗力和免疫力不及成人，因此很容易受到疾病的侵袭，过敏性咳嗽是小孩容易患上的一种疾病，因此一定要引起家长的注意，当孩子患有过敏性咳嗽时一定要采取有效的治疗方法，才能使疾病得到控制，长期用药与治疗错误是会引起咳嗽变异的，所以需要每一位家长的观察，超过半个月的咳嗽没有其它症状一定要注意以下三点：
1、 首先过敏性咳嗽慎用止咳药：
联合用几种止咳药物也不见咳嗽明显好转。对这样的长期咳嗽，如用一般抗生素和止咳药物不能使症状缓解，并且除了其他疾病，家长应想到孩子可能患了过敏性咳嗽，若能做到早发现和适当地抗过敏治疗，将有助于降低患儿呼吸道粘膜的敏感性，这样可预防发展成为哮喘。反之，若一味地治标，将使病情发展，最终可能发展成为哮喘，严重地影响孩子的身心健康。
过早使用抗生素，儿童使用抗生素太早，也会增加哮喘病发病风险。这是因为肠道益生菌对儿童免疫系统的成熟和平衡起到至关重要的作用，而使用抗生素会改变肠道菌群，进而导致免疫系统失衡，抗过敏反应能力消弱，哮喘和过敏危险大增，尤其是对1岁以内的宝宝影响显著。
2、 过敏性咳嗽调理过敏体质
过敏性咳嗽首先要改善过敏体质才会防止反复发生过敏症状，通过改善免疫功能，合理的调节患者的免疫系统，达到治疗的效果，补充欣敏康益生菌能够促进肠道菌群生态平衡，对人体健康产生有益作用，已有研究显示，益生菌能够降低血清IgE抗体，具有刺激和调节天然免疫及获得性免疫的功能。欣敏康益生菌所含菌株的补充至核内而释放大量细胞激素，属于先天免疫的一个环节,可通过增进免疫细胞TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应，增进人体抗过敏的能力。
3、 过敏性咳嗽要忌口
对于过敏性咳嗽，做好日常的预防是至关重要的，保持室内外的清洁卫生，家中要少养猫、狗之类的宠物。避免吸入花粉、粉尘等。对风寒暑湿燥火及虫毒之类，要敬而远之。平时注意饮食的合理性，多吃新鲜蔬菜和水果，禁食辛辣、刺激、海鲜等食物。或可采用一些食疗方法如，白萝卜、梨、冰糖水。润肺清热，适合燥咳、积食咳嗽。本回答被网友采纳

Answer 4

您好，咳嗽建议您采用中医治疗，中医治疗副作用小，中医辨证治疗各型咳嗽主要通过望、闻、问、切开方中医认为咳嗽分风寒袭肺、风热犯肺、风燥伤肺、痰湿蕴肺、痰热郁肺、肝火犯肺、肺阴亏耗咳嗽，各型咳嗽特点不同应该辨证用药。

Answer 5

对于你儿子荨麻疹最好在使用吸入药物的同时找中医调理下体质，我家小孩原来也出荨麻疹，后用中药现在不在出了。