已经打吊瓶十二天了,复查时还是和原来进医院的CT一样,医生说起码要打两个月吊瓶,晕啊,不是吧,两个月,每天都8瓶针水。病人十几年前有过一次支气管扩张,吐痰时出血,这次也是因为这个原因去医院检查的。医生说要住两个月院,到时出来工作什么都没有了。那还是次要,最怕是误诊,病人除了那天突然吐痰有血,以外,其它什么病症都没有。病人30岁,从小就有哮喘病。长期吃哮喘药。
追答那有住这么长时间的院,现在都没有确诊是什么原因,那医生不让你进一步检查?忽悠你的;从你的病史来看,咯血的原因多半是支气管扩张;致以是不是肺脓肿,还有做进一步检查,比如说CT增强或者穿刺做病理,后者是比较直接的检查方法,但穿刺是有损伤的,搞不好会引起气胸、血气胸等。另外一个原因就是不排除肺结核可能;可以用痰找结核杆菌。
追问会不会是肺癌?他打几天针以后,就没有咯血,也没痰了,从不发烧,基本上没有什么症状了,但CT复查阴影没有变化。住院期间做过X光胸透,CT,心电图,彩超,血(化验很多的),大小便,痰,除了CT有阴影,其它基本上没有什么问题。我在网上看过很多资料,我的情况不像肺脓肿。请老师再帮帮忙看看,我很担心是肺癌,医生说再打几天针,再去复查CT,但每天心理很不安。
追答肺癌不太像,一个是影像表现,一个是年龄都不太符合,肺脓肿治疗他的临床症状要早于影像表现的消失,影像学上要改变,至少1-2个月,这就好像你的手上有一块化脓的伤口,他要慢慢才会长好,不会几天就长好的,你这样的既然是输液有效果,那就先治疗,再观察。因为从影像学上肺癌一般不长成这样,都是团块状,周围像长毛刺一样。但是我和你说过,你这个也不排除支扩合并肺结核。放松心情,积极不配合治疗