孩子今年13岁，正在做牙齿矫正，医生建议拔掉4棵牙，我觉得心疼，不过女儿现在鼻尖，嘴唇和下颌尖在一线

Question

我认为可以将就，关键是医生说不拔牙支持无空间长出，建议多点两年矫正器，说可以阻止智齿长出，我想问这样可以么？

Answer 1

拔四颗牙齿，绝对是对的，这不影响孩子的牙齿生长，对矫正有利，更重要的是对牙齿咀嚼效率，减少龋坏发生有利。

佩戴矫正器时间过两年也是对的，这符合了牙齿矫正要施力缓和均匀的基本原则

只是有智齿正畸医生不劝拔除，这有些不理解，智齿的萌出力源自何方，仍然是一个医学未解之谜，我不相信你的正畸医生能断言智齿的萌出轨迹。

Answer 2

你好，并不是每位患者都需要拔牙的。有时候医生在设计正畸方案时，为您的美观考虑会建议您拔牙。正畸后，牙齿的缝隙是可以完全关闭的。所以您担心“拔牙后缝隙”的问题应该可以解决。

Answer 3

牙列曲线都不正常了。。。矫正吧，上下拔除4颗，应该是拔除第一前磨牙吧？拔除后调整的间隙会足够。矫治后会漂亮的。但是问题在于你心疼了，你觉得可以将就，多为女儿以后考虑吧。你应该是对医生说担心拔除4个牙以后，女儿的牙少了会不会对她有影响吧？所以医生后面告诉你拔除这4个牙后，在把前牙往后拉。后牙往前拉，相对的智齿萌出的空间就大了吧？

Answer 4

如果牙齿的拥挤很严重就是牙量或者是骨量不调，在增加骨量无效的情况下，就需要拔除牙齿来增大矫正所需要的间隙，一般情况下是拔除四个第一前磨牙，就是尖牙后面的那颗，以后在矫正的过程当中随着牙齿的移动缝隙会闭合的。