痰中带血怎么回事？

Question

痰中经常带有血，是什么病啊？去药店买药吃了，没什么效果，就是用力咳的时候，痰中就有血，没有使劲咳，就没有血，到底是怎么回事啊？主要是痰多，经常咳，咳的喉咙都很痛，多说几句话喉咙就干的很。求求各位了！

Answer 1

咳血，又称嗽血，是指血从气道中随咳嗽而出，痰血相兼，痰中带有血丝、血点，或咯血盈口。常常间夹泡沫。此血来自肺脏或气道，色多鲜红。《张氏医通》：“咳血者，因咳嗽而见红或干咳，或痰中见红丝血点。”
咳血病位在肺，但与肝肾有关。《类证治裁》：“诸家以咳嗽血出乎肺，景岳谓咳嗽唾诸血，皆源于肾，以肾脉贯膈，入肺循喉，肺肾相联，因肾水亏，则火炎烁金，肺燥络损，液涸成痰，病之标在肺，其本固由肾也。”
咳血的病变性质属热证，有外感和内伤之分，外感者多实，内伤者多虚。虚热实热皆可使肺络损伤，血液外溢而咳血。
1）常见症状如下：
1.风热伤肺--痰中带血，或痰血夹杂，兼有咳嗽，痰黄，咽痛，口渴，身热，或微恶风寒，舌苔薄黄，脉浮数或滑数。
2.燥热伤肺--痰中带有血丝，兼有干咳，无痰或少痰，时有胸痛，鼻燥咽干，身热，舌尖红，苔薄黄，脉滑数。
3.肝火犯肺--咳血，痰中带血，或纯血鲜红，兼有口苦，胸闷，气短，胸胁引痛，烦躁易怒，大便干燥，舌红，苔黄，脉弦数。
4.肺气虚衰--咳积压，痰中带血，兼咳喘日久，咳吐稀痰，头晕，气短乏力，动则自汗淋漓，皮毛焦枯，舌淡白无华，脉沉迟无力。
5.气阴两虚--咳血，血中带有泡沫，量较多，兼有心悸不止，气喘不卧，颧红，胸中烦闷，咽喉灼热，舌红，脉细数或结代。
6.肺痨--咳血，血色鲜红，兼有潮热盗汗，两颧红赤，虚烦不寐，形体消瘦，舌红无苔，脉细数。
2）以下给你介绍几则成功治疗“咳血”的食疗药膳：
1.治肺出血--用鲜芥菜叶一把，捣汁一小杯。冲开水服下。
2.治咳嗽吐血--取白茅花25克，白芨15克。水煎服。
3.治咳血--用鲜仙鹤草250克，洗净榨汁，藕汁一盅。二味炖熟待凉后服用。
4.治吐血、咳血--取三七5克，口嚼烂，米汤送下。
5.治咳血--用生萝卜、藕适量，分别榨汁。各取半盏，加盐少许服用。
6.治肺痿咳血--取栝楼50个(连瓤瓦焙)、乌梅肉50个(焙过)、杏仁(去皮尖，炒)21个，共研为末；另将猪肺一片切薄，掺末一小撮入内，炙熟，冷嚼回下。1天2次。
7.治小量长期咳血--用三七粉、血余炭各6克，花心石24克。共研细末，分4次，早晚各1次服用。
8.治大量咳血--取青黛、槐花各30克，血余炭、大黄各15克。共研细末，每次9克。用栀子、丹皮各10--15克煎汤服用，每日2--3次。
9.治肺痿咳血--用猪肺、苡米仁各60克。共炖熟，空腹服用，每日1剂。
10.治肺痿咳血--取萝卜和羊肉或鲫鱼煮熟，频食，有效。
11.治喘嗽咳血，脉弱无力--用人参末15克，鸡蛋白调匀，清晨服下，服后即去枕仰卧。病不久者，一服可愈。久病者两服有效。以乌鸡蛋的蛋白调药。效果更佳。
12.治久虚发热，吐痰咳血--取黑嘴白鸭一只，取血。加温酒饮适量。另将鸭去毛，去肠，洗净，放入大枣肉2升，参苓平胃散1升，扎定，半装沙锅中以炭火慢煨。取陈酒1瓶，分3次倒入锅内。待酒干后，食鸭及枣。此主名“白凤膏”，常吃，病渐愈。

Answer 2

痰中带血原因非常多，分小量血、中量血、大量血。痰里带血往往见于感染性肺结核，真菌感染，还有一些特殊的细菌感染，会出现痰中带血的情况。如果患者痰中带血伴有低热、盗汗，主要考虑肺结核。如果患者有高热、畏寒、寒颤，考虑曲霉菌感染、细菌性肺炎。如果患者不伴有咳嗽、咳痰、咳黄痰、高热等症状，要注意非感染性疾病。此外，高龄人突然出现痰中带血，而且不伴有发热、咳痰，要注意肺癌等恶性疾病。