炎症的基本病理变化有哪些？

Question

如题所述

Answer 1

炎症的基本病理变化包括变质（alteration）、渗出（exudation）和增生（proliferation）。 一、变质：炎症局部组织发生的变性和坏死。 二、渗出：炎症局部组织血管内的液体和细胞成分，通过血管壁进入组织间质、体腔、粘膜表面和体表的过程。渗出是炎症最具特征性的变化。 1、血流动力学改变。 2、血管通透性增加。 （1）内皮细胞收缩。 （2）内皮细胞损伤。 （3）新生毛细血管的高通透性。 3、渗出液的作用： 局部炎症性水肿有稀释毒素，减轻毒素对局部的损伤作用；为局部浸润的白细胞带来营养物质和带走代谢产物；渗出物中所含的抗体和补体有利于消灭病原体；渗出物中的纤维蛋白原所形成的纤维蛋白交织成网，限制病原微生物的扩散，有利于白细胞吞噬消灭病原体，炎症后期，纤维网架可成为修复支架，并利于成纤维细胞产生胶原纤维；渗出物中的病原微生物和毒素随淋巴液被带到局部淋巴结，有利于产生细胞和体液免疫；渗出液过多有压迫和阻塞作用，渗出物中的纤维素如吸收不良可发生机化。 4、白细胞的渗出和吞噬作用。 （1）白细胞边集。 （2）白细胞粘着。 （3）白细胞游出和化学趋化作用。 （4）白细胞的局部作用：吞噬作用，免疫作用，组织损伤作用。 5、炎症介质在炎症过程中的作用 （1）细胞释放的炎症介质：血管活性胺（组胺和5-羟色胺）、花生四烯酸代谢产物、白细胞产物、细胞因子和化学因子、血小板激活因子、NO及神经肽。 （2）体液中的炎症介质：激肽系统、补体系统、凝血系统、纤溶系统。 三、增生：包括实质细胞（如鼻粘膜上皮细胞和腺体细胞）和间质细胞（巨噬细胞、血管内皮细胞、成纤维细胞）的增生。

Answer 2

炎症的基本病理变化如下：
1.变质：炎症局部组织发生的变性和坏死称为变质。变质既可发生于实质细胞，也可见于间质细胞。实质细胞常出现的变质性变化包括细胞水肿、脂肪变性、凋亡、细胞凝固性坏死和液化性坏死等;间质细胞常出现的变质性变化包括黏液变性和纤维素性坏死等。
2.渗出：炎症局部组织血管内的液体成分、纤维素等蛋白质和各种炎症细胞通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表或黏膜表面的过程称为渗出。渗出的过程可概括为其过程包含三个相互关联的事件：(1)血管口径改变和血流量增加(炎性充血);(2)血管通透性增高(炎性渗出);(3)白细胞游出和聚集(炎性浸润)。
渗出是由于以上一系列局部血流动力学改变、血管通透性升高和白细胞主动游出及吞噬活动所致，是炎症的重要标志，在局部具有重要的防御作用。