执业药师继续教育试题（药学部分）答案？

Question

执业药师继续教育试题（药学部分）的答案？？

Answer 1

肝硬化是一种肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。临床上有多系统受累，以肝功能损害和门静脉高压为主要表现，晚期常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染等严重并发症。肝硬化是我国常见疾病和主要死亡原因之一。肝硬化占内科总住院人数的4.3％～14.2％，发病高峰年龄在35～48岁，男女比例约为3.6～8.：1。

常见病因：

1、病毒性肝炎：我国的肝硬化病因主要是病毒性肝炎，可以由乙型、丙型、丁型肝炎病毒感染后演变而来，甲型和戊型病毒性肝炎不发展成肝硬化。

2、酒精中毒：国外的肝硬化病因主要是这个原因。长期大量摄入酒精（每日摄入乙醇80g达10年以上）时，乙醇及其中间代谢物对肝脏的直接毒性作用，引起酒精性肝炎，继而发展为肝硬化。

3、胆汁郁积：持续肝内淤胆或肝外胆管阻塞时，可引发原发性或继发性胆汁性肝硬化。

4、 循环障碍：如慢性充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、肝静脉或（和）下腔静脉阻塞，可致肝细胞长期淤血缺氧、坏死和结缔组织增生，最终变成淤血性肝硬化。

5、工业毒物或药物：长期接触某些工业毒物如四氯化碳、磷、砷或服用双醋酚酊、甲基多巴、四环素等药物，可引起中毒性肝炎，继而演变成肝硬化。

6、代谢障碍：由于遗传或先天性酶变异，致其代谢产物沉积于肝，最终演变为肝硬化，如肝豆状核变形（铜沉积）、血色病（铁质沉积），α1－抗胰蛋白酶缺乏症和半乳糖血症。

7、营养障碍：慢性炎症性肠炎、长期食物中缺乏蛋白质、维生素、抗脂肪肝物质等，可引起吸收不良和营养失调、肝细胞脂肪变性和坏死、以及降低肝对其他致病因素的抵抗力等。

8、免疫紊乱：自身免疫性肝炎可进展为肝硬化。

9、原因不明：发病原因一时难以肯定，称为隐匿性肝硬化。

10、寄生虫感染：长期或反复感染血吸虫病者，虫卵主要沉积于汇管区，虫卵及其毒性产物可引起大量结缔组织增生，但再生结节不明显，称为血吸虫病性肝纤维化。