真菌感染如何治疗?

如题所述

一般治疗应注意以下几点: (1)祛除基础病因:积极治疗原发病,祛除易感因素,提高机体抵抗力很重要,特别是癌症患者,Brown指出很多癌症患者的死亡与霉菌感染有关。 (2)正确使用抗生素:滥用抗生素,特别是广谱抗生素,是近几年真菌感染增多的一个诱因,故强调正确使用抗生素。在使用广谱抗生素治疗期间发生真菌感染,应予停用。如尿路真菌感染合并其他器官的细菌感染,其治疗方针则根据其具体病例而定,有时需要联合用药。 (3)碱化尿液:念珠菌生长的适宜pH值为5.1~6.4,正常时尿液呈酸性有利于其生长,而在碱性尿液中受抑制,故碱化尿液治疗很重要。碱化尿液一般采用口服小苏打片或10%枸橼酸钾合剂,或用2%~3%碳酸氢钠溶液滴注膀胱。 可使用的抗真菌药物有二性霉素B、咪康唑、氟康唑、氟胞嘧啶、大蒜注射液等,给药途径包括局部及全身应用,现具体介绍如下: (1)二性霉素B:全身用药可每日用0.2~1mg/kg加入5%葡萄糖500mL中静脉滴注,局部可用50mg加入注射用生理盐水100mL作膀胱灌洗。本药可单独使用或与氟胞嘧啶或大蒜注射液合用,但由于本药有肾毒性,局部应用亦有不适感,甚至疼痛,目前已较少应用。 (2)咪康唑:为目前疗效较好、副作用较少的抗真菌药,全身用药每日用0.4~1.2g,加入 500mL葡萄糖或葡萄糖盐水静滴4~6周;局部应用可用20~200mg加入100~200mL生理盐水或 1∶5000呋喃西林液中膀胱内灌洗,每日2~4次;病情严重者可全身与局部同时用药。本药不宜与其他全身性抗真菌药同时应用,长期全身用药者要定期复查肝功。 (3)氟康唑:目前认为氟康唑为治疗尿路真菌感染较理想的药物。口服每次50~100mg,每日 2~3次。静脉滴注每日用100~400mg。 (4)氟胞嘧啶:每日50~150mg/kg,口服或静滴,疗效不及上三种药物。 (5)大蒜注射液:20%大蒜注射液200mL加入葡萄糖液中静滴,每日1~2次,有一定疗效。
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第1个回答  2013-09-09
真菌(fungus)属于植物界,真菌门。它没有根、茎、叶的结构,因而不能利用无机物进行光合作用,只能营寄生生活或腐生生活。除少数单细胞类群外,真菌大多有分支或不分支的菌丝体,能进行有性或无性繁殖。真菌适宜于在潮湿、温暖的环境繁殖;在有氧、温度合适、且有一定湿度的条件下,空气中飘散的真菌增多。所以真菌变态反应的发生,也有地区性和季节性的特征。一般在夏季,特别是霉雨季节,真菌变态反应的发病增多。但是它的地区性和季节性特征不像花粉症那样明确。例如,在冬季,过度加热的房间或车间,特别是加湿的,空气中真菌飘散量也很多,也可以形成流行高峰。真菌感染主要是内源性感染(如白色念珠菌),亦有外源性感染(如曲霉菌),此类感染与机体抵抗力,免疫力降低及菌落失调一般皮肤真菌感染除头癣和甲癣外,大多数真菌感染症状都较轻微,常用抗真菌霜剂治疗。很多疗效较好的抗真菌霜剂可不需处方在药店购买。一般不用抗真菌粉剂。抗真菌药物的活性成分有咪康唑、克霉唑、益康唑和酮康唑等。   一般霜剂每天涂敷两次,治疗持续到皮损消退后7~10天。如果霜剂停用太快,感染并未消除,皮疹又会复发。   抗真菌霜剂要在使用几天后才显效,其间可用皮质类固醇霜剂缓解瘙痒和疼痛。可用市售的低剂量氢化可的松霜剂,浓度更高的氢化可的松需要医生处方。   保持感染部位清洁、干燥有助于抑制真菌繁殖,促进皮肤愈合。感染处应经常用肥皂和水清洗,擦干后扑撒滑石粉。避免使用含玉米粉的粉剂,因为它能促进真菌生长。   如果真菌感染有渗液,可能并发了细菌感染。需要用抗生素治疗。涂敷抗生素霜剂或口服抗生素。稀释醋酸铝溶液或怀特菲尔德软膏也可用来使渗液的皮肤干燥
第2个回答  2020-04-24
真菌感染应该抗真菌治疗.最好在洗足后睡觉前涂搽,以延长药物作用时间.单纯外用药效果不好可口服抗真菌药物治疗.常用的抗真菌药物有硝酸咪康唑乳膏,也可以联苯苄唑乳膏和土荆皮酊一日一次交替使用.至症状消失一周后再停药.常用口服抗真菌药物有伊曲康唑或氟康唑等.
第3个回答  2013-09-09
用唯达宁,达克宁,足光粉,神气脚癣一次净都可以
第4个回答  2013-09-09
抗真菌治疗,可以用达克宁!
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