怎么缓解吃了甲泼尼龙片的副作用

2009年12月开始吃药,药量为12片,现在减为3片,但是出现满月脸,肚子变大,出现妊娠纹,体重由138变为170,现在天天爬山半小时,早上骑自行车20分钟,配合中药,饭量控制,就是体重没减下来,请问怎么办?

你好,楼主:

因为此药有一定的激素的用效。

激素是一把“双刃剑”,用得好可治疗疾病且能尽可能减少或避免副作用的发生。很多患者在使用激素后,不知道如何去减少剂量,在此我做一些总结,如下:
一、激素减量的时机:(1)使用病情已控制后2周开始减量,如成人斯蒂尔病可在体温控制2周后开始减;(2)对激素治疗反应较慢或无反应者,如顽固狼疮肾炎肾病综合征,大剂量激素治疗后6-8周也须减量,不可无限期地长期大剂量用;(3)出现严重的激素副作用,如合并上消化道大出血、精神分裂症症状等;(4)出现机会菌感染不能控制等。
二、减量方法:无固定模式,主要根据疾病种类、病情波动、激素量、使用时间及药物不良反应等减量。
1.疾病种类:较难控制的风湿免疫病一般减少速度慢,使用时间长,如7~10天减1次,每次减10%;而容易控制的疾病如各种药物过敏等减量速度较快,使用时间较短,如每3~5d减1次,每次按20%递减。对于仅希望激素起“桥梁作用”的疾病如类风湿关节炎一般仅用小剂量,在二线药物发挥作用过程中逐渐减量,如2.5mg,口服,每日3次,每月减少2.5mg,数月后激素撤除。
2.激素量及使用时间:对于较难控制的风湿免疫病,大剂量激素疗程越长,减药速度越慢,如大剂量激素8周减量者,开始每2周减5mg/d为宜,大剂量激素仅用3-4周者,开始每周减5mg/d为好。在减量过程中,激素剂量越小,减量速度应越慢,如>20mg/d,可每1-4周减少5mg(1片),减到10-20mg/d,可每2-6周减少2.5mg(1/2片),减到<10mg/d,可每4-8周减少1.25mg(1/4片),然后5~10mg/d维持几个月至数年。
3.病情波动:较难控制的风湿免疫病如症状出现反复,应增加的激素量为症状反复前剂量的50%,病情缓解后的减量速度比以前更慢。
4.药物不良反应:如出现了较严重的激素副作用,如合并上消化道大出血、机会菌的感染、股骨头坏死等,在防治这些副作用的同时,尽可能快地减少激素剂量。当然为顺利减量,可合用免疫抑制剂,有人主张:预期激素疗程大于2个月,剂量>10mg/d者,应合用免疫抑制药,免疫抑制剂治疗后的2周内,开始逐步降低激素量,以期在2-3月内降到15mg/d。
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第1个回答  2013-08-28
出现的满月脸、水牛背、向心性肥胖等称为“库欣综合症”,系因脂质代谢和水盐代谢紊乱所致。所以饮食上宜低糖、低盐、高蛋白,多补充维生素K、钙、维生素D等。一般无特殊治疗,停药后可消失。
第2个回答  2013-08-28
停药后会慢慢减轻的最好是注意补充钙剂预防骨质疏松和股骨头坏死
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