一定要尽早去医院治疗。牙周病的主要致病因素是局部菌斑和牙结石,特别是牙龈下面的菌斑和牙结石。初期表现为牙龈炎症,如果治疗不及时,炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质而发展为牙周炎。
所以治疗牙周炎的第一步就是清除这些菌斑和结石,包括龈上洁治和龈下刮治。龈上洁治就是洗牙,清除日常刷牙去不掉的菌斑和牙结石;龈下刮治是用比较精细的龈下刮治器刮除位于牙周袋内根面上的牙石和菌斑,也就是通俗说的“深层洁牙”。
因为重度牙周炎患者得牙周袋更深更复杂,刮治无法彻底清除牙周袋内的感染物和致病菌,容易复发,现在比较常用的是上药消毒,也有比较理想的一种手段是激光治疗,其优点是没有毒副作用,不像使用药物有时会出现耐药性、或者药力达不到牙周袋,无法杀死牙周袋内致病菌。龈下刮治联合激光牙周袋灭菌,龈下刮治后用激光给牙周袋消毒,灭菌更干净更有效,可以减少复发。激光还有止血消毒、避免感染,促进愈合的优势。
针对创伤性咬合、食物嵌塞、不良修复体等局部因素造成的牙周炎,需要进行调牙合、正畸治疗、清除食物嵌塞、纠正不良修复体;如果牙周炎晚期造成的牙齿松动移位,需要暂时性或永久性的牙周夹板以固定松动的牙齿;针对全身性因素引起的牙周炎,需要增强机体抵抗力,并积极治疗与牙周炎有关的系统性疾病。为了巩固疗效、防止复发,应进行口腔卫生宣教,定期复查。