前列腺癌都是怎样确诊的?

如题所述

  前列腺癌确诊需要三个条件:第一、前列腺特异抗原,就是PSA的值。第二、要做前列腺穿刺。穿多少针,每针里癌的比例有多少,穿了13针,这13针里面有多少针有癌,这都要计算,都有比例。第三、做核磁。核磁扫描以后看见前列腺组织包膜有没有破坏、精囊有没有侵犯、盆腔淋巴结有没有转移。这三个条件是必须在报告上写出来的,或者是我们医生必须考虑的,这样对前列腺癌进行确诊。

  最好的方法仍然是每年定期的体检,特别是前列腺彩超和血PSA的检查。每年做一次这样的检查既可以清楚的观察前列腺的大小,也可以提前预判病情。而且建议如果出现了不明原因的血尿以及小便排泄进行加重,也可以提前进行检查。

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第1个回答  2019-12-23
前列腺癌的确诊方法包括:1、直肠指诊检查:通过直肠指诊若摸到前列腺表面凸起的肿瘤结节,且体积较大,整个前列腺的质地僵硬,则患癌几率大;2、肿瘤标志物检测:前列腺特异性抗原即PSA检测,当血清特异性抗原升到一定指标时,提示前列腺内存有癌细胞,PSA大于10ng/ml则患癌几率较大;3、影像学检查:如B超、CT、磁共振等;4、前列腺穿刺检查:一次无法确诊的,需三个月后行重复穿刺。
第2个回答  2019-12-23
在我国,每年大约有你百分之九十以上前列腺患者发生于六十岁以上的老年人。前列腺癌早期无任何症状,也不能引起病人重视。当发现时,已经是晚期。可见早期前列腺癌有多重要。
晚期前列腺癌的主要表现为下尿路梗阻症状,或伴血尿及尿潴留。最突出的症状是疼痛,有骨转移时,骨盆区或腰骶部剧痛。体征主要表现为前列腺局部有硬结、肿块,其质地坚硬,失去正常弹性感而固定,腺体周围硬变,境界不清。
1、膀胱镜检查可以明确癌肿是否侵入尿道或膀胱。
2、前列腺液癌细胞检查可获得阳性结果。
3、血清酸性磷酸酶、骨髓酸性磷酸酶及血清碱性磷酸酶测定,在骨转移时可升高。
4、膀胱造影显示前列腺肿大,尿道口破坏或边缘不整齐。
5、前列腺造影显示腺体破坏,腺管阻塞,形状不规则增大等。
6、线可见骨骼呈成骨性变化,骨质阴影密度增加,骨小梁消失。
7、活体组织检查可获得阳性结果。
日常生活中注意下述问题,前列腺癌晚期也可以得到一定的控制。
1、保持良好的精神状态。保持良好的心态是前列腺癌晚期治疗中非常关键的一点,不能被疾病压垮。
2、治疗是前提。癌症总有一个发展过程,病人要配合医生,发挥主观能动性,坦然与癌共存,尽力推迟疾病的发展。前列腺癌在诸种癌症中是比较稳定的,治疗方法也多,一定要消除心理的恐惧恐惧感。
3、生命在于运动。即使在化疗反应期,也要坚持锻炼身体,增强身体免疫力。
4、吃好是关键。吃得下,营养对头,增强免疫力,才能斗病魔。
5、娱乐少不了。经常参加外界的娱乐活动,可以让你一时忘记病痛。
6、睡眠是个宝。一定要保持良好的睡眠,让身体机能能够及时恢复。
前列腺癌晚期有何临床症状:
排尿障碍:80%的病人由癌灶引起进行性排尿困难、尿流变细或尿流偏歪,或尿流分叉、尿程延长、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感等,严重时尿滴沥及发生尿潴留。血尿病人只占3%。
全身症状:由于疼痛影响了饮食、睡眠和精神,经长期折磨,全身状况日渐虚弱,消瘦乏力,进行性贫血,恶病质或肾功能衰竭。
疼痛:腰部、骶部、臀部、髋部疼痛,骨盆、坐骨神经痛是常见的,剧烈难忍。可能由于癌灶转移至骨骼或侵犯神经或肾积水、肾感染所致。约31%的病人发生疼痛。
转移症状:在前列腺癌病人中,转移很常见。约有1/3甚至2/3的病人在初次就医时就已有淋巴结转移,多发生在骼内、骼外、腰部、腹股沟等部位。可引起相应部位的淋巴结肿大及下肢肿胀。
骨转移是前列腺癌晚期的首要呈现,前列腺癌是最易呈现骨转移的恶性肿瘤,跨越80%的前列腺癌患者会呈现骨转移。
骨转移病灶可见于髂骨、椎体、肋骨、颅骨和长骨近端等,大多出此刻骨骼中轴线血运丰富的部位。最常见的也是最早的前列腺癌骨转移临床呈现是骨骼的疾苦。持续的钝痛,往往影响患者的食欲及日常的生活节拍,乃至病人日渐瘦削,疾苦不堪。
其次,由于骨头一点一点地被肿瘤细胞吃掉,转移的骨骼很轻易 呈现病理性骨折。假如肿瘤细胞加害了病人脊柱椎体的话,那么椎体塌陷将引起脊髓受榨取的症状,这会使治疗加倍棘手。
前列腺癌早期往往对男性雄激素的抵当治疗是敏感的。然而随着病情的进展,这种雄激素抵当治疗将渐渐落空用途,同时前列腺癌也进展到了晚期。
大都前列腺癌骨转移的病人,都是由于 感应身体某部骨头疼去医院骨科就诊而发现的。然而遗憾的是,此时前列腺癌已经进展到了晚期。于是及早发现前列腺癌十分首要。
今朝临床上遍及接管的有效早期发现前列腺癌的法子是直肠指诊查验加血清PSA浓度测定。直肠指诊可发现前列腺癌的硬结区,认真细心的直肠指诊对前列腺癌的早期诊断和分期都有首要意义。如指发现可疑硬结便的话,就需要进一步行前列腺穿刺活检,约70%的病人可获得确诊。PSA是前列腺癌的一个特异性血清指标,正凡人 一般≤4ng/ml。假如高于这个指标,就会引起大夫的寄望。45岁以上男性,最好每隔3个月到半年就去看一次泌尿外科门诊,做一次具体的前列腺相关查验。
第3个回答  2019-12-25
临床诊断前列腺癌主要依靠直肠指诊、血清PSA、经直肠前列腺超声和盆腔MRI检查,CT对诊断早期前列腺癌的敏感性低于MRI。因前列腺癌骨转移率较高,在决定治疗方案前通常还要进行核素骨扫描检查。确诊前列腺癌需要通过前列腺穿刺活检进行病理检查。
前列腺癌的恶性程度可通过组织学分级进行评估,最常用的是Gleason评分系统,依据前列腺癌组织中主要结构区和次要结构区的评分之和将前列腺癌的恶性程度划分为2~10分,分化最好的是1+1=2分,最差的是5+5=10分。
第4个回答  2019-12-23
前列腺癌的诊断,前列腺癌的诊断,主要是依靠临床症状和检查,比如直肠指诊,血清的PSA的检查,经直肠、前列腺、超声和核磁共振检查,CT呢,对诊断的早期前列腺癌,它的敏感度低于核磁共振,因为前列腺癌发生骨转移,转移率比较高,所以在决定诊疗方案之前,通常还要进行核素的骨扫描这些检查,最后确诊前列腺癌,需要通过前列腺穿刺活检,进行病理的诊断,前列腺癌诊断明确以后,还要制定治疗的方案,这个前列腺癌的穿刺,是诊断前列腺癌的金标准,也是最可靠的依据,前列腺的穿刺活检,现在很常用,临床比较常用常见,操作越来越简单,对病人的侵害,病人的痛苦也不大。
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