患者男：65岁，有吸烟史30余年，慢性咳嗽，咳痰已20余年。现病史：近5年来明显增剧，常年不断，伴有喘息和呼吸困难，且冬春季更甚。3天前因受凉感冒，而致发热，剧咳，咯多量黄哝痰，气急发绀。今晨起更出现神志模糊，躁动不安，故急送来院。体检：T39.2℃，P122次/分，R30次/分，BP18.7/12kPa,半卧位，意识模糊，唇颊紫绀，球结膜充血，皮肤湿润，杵状指，桶状胸，双侧语颤减弱，叩诊过清音，听及哮鸣音及湿罗音。心率搏动不明显，心率尚齐，心尖部有二级收缩期杂音，肝肋下触及2厘米，质软，脾未及。实验室检查：血细胞计数5.5×10*12/L.血红蛋白含量160g/L.白细胞计数13×10*9/L，其中中性粒细胞占0.92，氧分压6.9kPa，二氧化碳分压8kPa。问：1.该患者病情如何？ 2.目前的首要护理措施是什么？ 3.应该注意观察哪些情况？