不明原因双肾积水－B超、验血、验尿基本正常

Question

前几天我起床后不久右上腹开始慢慢剧痛。一小时后已疼痛难忍。去小门诊被认为是急性肠炎。打了消炎吊水后四五个小时完全不痛了。但第二天下午又开始痛，第三天再去被认为是结石。医生发现右肾区背部有叩击痛。吊水消炎后再次好转。但第二天再痛。并有较强的尿胀尿急尿痛感。去正规医院首先B超检查，发现双肾积水。右肾较多，左肾较少，医生说现在积水不算多也不算少。没有发现结石。尿检查和血检查也基本正常。问专家医师说可能是先天性多囊肾。要CT检查确诊。为什么会有不明原因肾积水。先天性多囊肾好象要家簇有病史才能确诊。我家簇中好象没有谁有多囊肾。请问下肾积水原因有什么。我这情况到底是什么

Answer 1

什么是肾积水

泌尿系统是尿形成和排泄的器官。从肾小管开始，肾盏、肾盂、输尿管、膀胱、尿道都是连在一起的管道。管道通畅才能保证泌尿系统的正常功能。当输尿管、膀胱或尿道因为自身病变或外在病变导致这一管道系统堵塞时，堵塞部位以上的管道系统就会扩张积水，此时称之为肾积水。

肾积水可以发生在单侧肾脏，也可以发生在双侧，这主要与引起肾积水的病因有关。肾积水并不是一种独立性疾病，绝大多数都是由其他疾病引起的。引起肾积水的原因很多，可以是泌尿道内部发生的梗阻，如泌尿系结石、泌尿系结核、泌尿系肿瘤、前列腺肥大等疾病；也可以因为泌尿道外的疾病压迫泌尿系的管道系统，引起尿路梗阻，比如妊娠、腹膜后纤维化、腹膜后肿瘤等。

症状面面观

肾积水比较多见的症状是疼痛。多数表现为腰部或下腹部的疼痛，根据梗阻发生的快慢可以表现为剧烈的绞痛、胀痛或隐痛。比如泌尿系结石引起的肾积水常会有比较剧烈的肾绞痛。而泌尿系肿瘤引起的肾积水往往是逐渐出现的隐痛，有时却没有任何症状。

如果泌尿系梗阻的部位在膀胱以下，可以出现排尿困难，如前列腺肥大症常表现为排尿费力，尿线细、间断、排尿后滴尿、夜尿增多等症状，也可以出现尿频、尿急、尿潴留、尿失禁等。此外，由于泌尿系梗阻的存在，可以反复出现泌尿系感染。很多病人就是因为反复泌尿系感染就诊时，经进一步检查发现存在肾积水的。

尿路梗阻性疾病最终都会引起肾积水，但不一定出现明显的临床症状或体征，这与肾积水的发生病因与形成的速度相关，经常不是患者就诊的主要原因。还有一些病人有时可以完全没有临床表现，只是在体检作B超时发现；有时是以原发病的临床症状或体征为主要就诊原因。少数患者在双侧肾积水很长时间，甚至出现肾功能不全、无尿时才被发现。

警惕！

医生提醒，如果感觉自己腰部发酸、胀痛，特别是一侧腰部胀痛时，要特别警惕，这可能是肾积水的早期表现。尤其是腰痛时，不要简单地以为是腰部受凉或劳累所致而未引起足够的重视。如果是因为受凉或者劳累过度引起的腰痛，一般表现为双侧腰部不适，而不仅发生在单侧。另外，如果发现自己尿色发红、发暗，或者呈酱油色等，可能是输尿管结石、肿瘤引起出血所致，这时可能也存在肾积水，要提高警惕。在临床上遇到一些病人，直到肾脏积水严重到了肾功能出现衰竭时才来就医，对于保护肾脏已为时晚矣。因此早发现、早治疗，警惕肾积水早期表现最重要。

Answer 2

你好~肾积水原因：你没有外伤史，那就是肾脏的气质性的病变，是由于肾小球的略过增加，导致肾小管的通透性增强，就会导致肾脏的积水，至于具体的病变那要看CT的结果~

Answer 3

肾结石，，，建议吃排石颗粒，每天多喝水多跳。白天至少喝2升水，晚上喝半公水。也可以多吃西瓜，不过记得别和其他东西混着吃。

看不到结石可能是结石较小或位置下移，这和设备和B超医生的责任度有关。建议你换家医院复检。本回答被网友采纳

Answer 4

做个肾活检