阿司匹林是历史悠久的解热镇痛药，它诞生于1899年3月6日。早在1853年夏尔，弗雷德里克·热拉尔(Gerhardt)就用水杨酸与醋酐合成了乙酰水杨酸，但没能引起人们的重视；1898年德国化学家菲霍夫曼又进行了合成，并为他父亲治疗风湿关节炎，疗效极好；1899年由德莱塞介绍到临床，并取名为阿司匹林(Aspirin)。到目前为止，阿司匹林已应用百年，成为医药史上三大经典药物之一，至今它仍是世界上应用最广泛的解热、镇痛和抗炎药，也是作为比较和评价其他药物的标准制剂。在体内具有抗血栓的作用，它能抑制血小板的释放反应，抑制血小板的聚集，这与TXA2生成的减少有关。 临床上用于预防心脑血管疾病的发作。
阿司匹林于1898年上市，近年来发现它还具有抗血小板凝聚的作用，于是重新引起了人们极大的兴趣。将阿司匹林及其他水杨酸衍生物与聚乙烯醇、醋酸纤维素等含羟基聚合物进行熔融酯化，使其高分子化，所得产物的抗炎性和解热止痛性比游离的阿司匹林更为长效。
当然有卖了
很难得有一种药，争议像百年老药阿司匹林（Aspirin）这么多，却又这么受欢迎，拥有灵丹妙药的地位。
美国畅销书《YOU——你的身体导览手册》称呼阿司匹林为“万能”，建议30岁以上的男性及40岁以上的女性，应该每天服用半颗（162mg），可以让生理年龄年轻二、三岁，罹患结肠癌、乳癌及摄护腺癌的风险也降低四成。
在台湾医界也蔚为风潮。不少心脏科医师也将这颗白色小药丸当维生素天天服用，如心脏科权威亚东医院院长朱树勋、和信治癌中心医院副院长谢炎尧、台北荣民总医院内科加护中心主任周嘉裕等。
不过，周嘉裕也强调，他是因为有心脏病家族史才服用，一般人吃多了反而有后遗症。
而且，也并非人人适用。一样有心脏病家族史的新光医院内科加护中心主任洪惠风，也曾经是爱用者，服用一年后，常觉得头痛，检查后竟是脑出血，吓得他马上停药，以较清淡的饮食及规律运动预防心脏病。
长期服用副作用多
阿司匹林俨然成为“护心”的最佳利器，但长期服用副作用不少，包括易造成肠胃出血、脑部出血、抗药性等等。
最常见的是肠胃出血。即使是新一代肠溶型阿司匹林，“造成肠胃出血的机率仍有3％，”周嘉裕说，因为阿司匹林成分中的乙酰水杨酸能预防血栓形成，一样也容易造成脑部、胃粘膜出血。
还会造成脑部出血。一篇刊登在《美国医学会期刊》（JAMA），跨国合作的研究指出，美国人冠心病的发生率是亚洲人的4倍，吃阿司匹林防心病的效益较高，但亚洲人的出血性脑中风发生率却是美国人的3～4倍，长期服用阿司匹林，中风的风险可能高于防心病的好处。
此外，阿司匹林的抗药性高，约有三成的人抗血栓效果不明显，长期服用可能没效果。
面对愈来愈多人把一天吞一颗阿司匹林当万灵药。大多数医生建议，未满45岁、没有糖尿病、高血压、肥胖、抽烟、心脏病家族史，以及经医生评估后，未来10年罹患心血管疾病的风险低于15％的民众，不建议服用。即使风险高于15％，仍建议75～100mg的低剂量就好。
此外，有胃溃疡、十二指肠溃疡病史、有出血倾向（如血友病患者）、肝肾功能不良、对阿司匹林过敏及正在服用抗凝血剂药物的人，需谨慎服用。
某些族群如老人、小孩及孕妇也不应服用。
老人虽是心脏病高危险群，但《英国医学期刊》的一项分析2万名70～74岁以上老人的研究发现，阿司匹林帮助约3％的人预防心脏病发作，却有5％的人出现严重的肠胃及颅内出血。而未满18岁的人易对乙酰水杨酸过敏，可能导致中枢神经后遗症。
此外，有研究指出孕妇在孕期前三个月服用阿司匹林，导致流产的机率较高。
周嘉裕强调，“维持良好的生活型态最重要，”营养均衡、规律的运动，才是预防心血管疾病的不二法门。
Tips
阿司匹林是使用最多、使用时间长的解热、镇痛和消炎药物，能抑制体温调节中枢的前列腺素合成酶，使前列腺素(PGE1)合成、释放减少，从而恢复体温中枢的正常反应性，使外周血管扩张并排汗，使体温恢复正常。本品尚具抗炎、抗风湿作用，并促进人体内所合成的尿酸的排泄，对抗血小板的聚集。适用于解热，减轻中度疼痛如关节炎、神经痛、肌肉痛、头痛、偏头痛、痛经、牙痛、咽喉痛、感冒及流感症状。
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