L5-S1椎间盘后突出，S1椎体后上缘软骨结节形成。这个具体是什么，如何治疗？

Question

老早运动时，把腰伤了，当时说是腰肌劳损加坐骨神经，疼了好长时间，曾经打过封闭针。这就把病根给烙下了，有时干活多了，腰酸的厉害，接着就是坐骨神经痛，有时天气不好的时候，痛冰冰的，难受的厉害。最近一次坐骨神经痛差不多一个月了，一走路时间长了就酸痛，拍了个片子，大夫说是要手术，椎管哪儿钙化了。
请教这方面的专家给解答一下，这种情况一定要手术吗，手术效果好吗，会复发吗？费用大概是多少，有没有其它要注意的，谢谢！！！
诊断结论看下图：

Answer 1

你这个暂时还没必要手术。。。。
首先你的症状不重，走时间长了才会有酸痛，这个症状还算好了。
第二你CT报告上并没有写椎间盘突出压迫坐骨神经了，只是挤压硬膜囊了。
第三你应该还没有出现马尾神经症状，就是会阴部麻木，大小便障碍灯。
你现在的情况是因为走时间长了，神经根水肿，造成的。
你现在要做的就是休息，牵引理疗，吃药，不要久坐，不要长时间弯腰，不要劳累，再锻炼腰背肌。
如果你感觉很痛苦想手术永久解决，这也是不能的，手术后虽然你的症状能缓解，但腰椎稳定性会进一步破坏，你不注意保养，腰椎退变还是会继续，可能会出现椎体不稳的新的症状，这个不是阑尾炎，切了就算了，以后再也不会发了，手术指征不明确的时候还是保守治疗和保养为主。追问

吃什么药比较好？

追答

非甾体消炎，营养神经药，卧床休息，腰背肌锻炼。也可以去正规医院做做牵引理疗。
L34 L45膨出你不用纠结， L5S1才是导致你症状的椎间隙。
你的黄韧带不肥厚，椎管并不狭窄，神经根还有避让突出的椎间盘的空间。

你还是先好好保守治疗一段时间根据情况再看吧，卧床休息、吃药、锻炼腰背肌等等，如果保守治疗无效，或者出现马尾神经受压症状，考虑手术。手术效果都是明确的，具体费用要根据手术方案看了。

Answer 2

是得手术了。
腰5骶1这一节椎间盘明显突出，，压迫着脊髓了。这一点突出的椎间盘部分需要手术切掉。
并因其长期压迫，迫使骶1椎体上缘长出了一个软骨瘤。需要手术一并切除。
手术效果看你以后注意不注意了，减轻体重、避免过重体力活动、减少开车久坐、睡硬板床等措施到位的话，三十年都不会再发。

Answer 3

就你的症状和CT检查看，还不算严重，而且你年龄也不大，这种手术做完对腰部结构稳定性破坏很大，以后基本告别体力劳动，所以暂时不要手术，保守治疗应该可以缓解症状的。
保守治疗1、平卧休息，局部热敷，2、骨盆牵引、针灸理疗，3、避免久坐久立和弯腰负重，4、劳动时腰围保护，5、口服药：止痛、活血消肿、营养神经，外用活血止痛膏，6、急性发作时应用脱水剂、激素挂水。

Answer 4

您好，可以根据自己的情况观察，必要的时候可以手术的
原因：
1.L34 L45这一节膨出的，脊髓被压迫，造成身体间歇的不适症状。
2.腰背肌锻炼以及牵引理疗，可能有一定的辅助效果，有空的时候做做未尝不可。硬膜囊会有挤压感。
3.长时间久坐、弯腰、劳累都会导致不适隐约酸痛
我的建议是确诊后谨遵医嘱，我想医生意见给予了您很多的建议了，要注意的就是多多保养！本回答被网友采纳

Answer 5

首先，软骨结节形成，说明时间久。
第二，挤压硬膜囊，说明有受压。但是你的症状轻，原因是因为L1以下是马尾神经丛，所以症状不重。
第三，是否需要手术一般有两个标准：症状重不重，就是你是不是很难忍受；第二个就是危害大不大，如果突出部分很多，已经超过椎间盘的50%，就必须手术，因为如果突出物脱落进入椎管，就可能引起更加严重的后果，如大小便失禁，应该用核磁共振进行准确评估。
第四，手术采取椎骨融合手术，费用大约在4-6万。
第五，手术后不会复发。