直肠癌放化疗结束后CT检查发现肺部有结节，是肺转移吗？

Question

患者信息：男 63岁 山东
病情描述(发病时间、主要症状等)：
直肠癌术后化疗前做胸部CT检查，未见明显异常，六次化疗及放疗结束后再次检查发现肺部有多发结节状高密度阴影，边缘清楚，双肺纹理无异常，肿瘤标志物检查AFP、CEA、CA125、CA199正常

想得到怎样的帮助：
能确定是肺转移吗？如果是应该怎么治？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
直肠癌根治术（原位人工肛），患者化疗时采用的是FOLFOX，放射治疗采用DT5000cGy/25f。放化疗过程中骨髓抑制三度。

Answer 1

可以肯定是肺转移癌。假如经济条件好，测KRAS基因是野生型，化疗用爱必妥有效。追问

测KRAS基因大概需要多少钱呢

追答

如果准备用爱必妥，可以请当地的医生帮您联系德国默克雪兰诺公司的医药代表免费检测。如果自费检测约5000元。

Answer 2

您好，目前您描述的情况不除外是肺转移，但高密度阴影表现又似有不相符之处，建议考虑行PETCT检查或继续密切复查，如果检查后确认转移，可以考虑口服希罗达或者替吉奥±靶向药物治疗。

Answer 3

你好，这方面的话，根据你的这个情况，很有可能是转移的，这个可以过段时间再复查，或是进行穿刺活检确定一下的，自己也不要太担心。参考（陈先荣钢铁意志胜病魔）预防转移，。

Answer 4

有这种可能性的，建议治疗期间用“预捡一号”结合检查，判定治疗效果，应该也能省一些治疗费用，祝您早日康复

Answer 5

首先要明确一点，术前没有转移并不一定不存在转移。手术化疗只是要尽可能的消除肿瘤及危险因素，并不是经过这样的治疗一定就不会发生转移复发的可能性。我们治疗直肠癌的目标是提高生存率或者无病生存时间，发生转移要提高无进展生存时间，您做的化疗或者放疗是很正规的治疗手段。