医保定点医院怎么改

Question

如题所述

Answer 1

第一步、首先要打开网站“北京市社会保险网上服务平台”，然后选择“个人用户登录”，如下图；

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第二步、在“个人用户登录”页面，登录个人身份证号码、密码等（如果没有注册的需要先注册，此处我们按照已经注册好直接修改为主），如下图；

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第三步、登录以后，在首页的中间上方，有一个“申报业务管理”，点击进入，如下图；

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第四步、然后在左侧点击“定点医疗机构变更”，如下图；

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第五步、选择自己需要修改的定点医院，点击“修改”，下图以海淀医院为例，如下图；

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第六步、点击“选择”以后，在点击“查询医疗机构”，然后在查询医疗机构中选择出需要定点的医院，然后在下方点击“选择”，如下图；

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第七步、选择好自己需要修改的医院以后，在最下方点击“提交”，如下图；

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第八步、点击“提交”以后，就选择完成了，然后就会显示办理成功，在第二天查看生效结果。

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参考资料：/www.bjrbj.gov.cn/csibiz/home/static/articles/catalog_106500/2014-12-03/article_ff80808131cb0f4a0131f9616f5d0132/ff80808131cb0f4a0131f9616f5d0132.html"target="_blank"title="北京市社会保险网上服务平台——定点医疗机构变更">北京市社会保险网上服务平台——定点医疗机构变更

Answer 2

分为城镇职工医保、城乡居民医保两种情况。

1、城镇职工医保参保人员
（1）由单位通过“社会保险网上服务平台”进行变更。

（2）由单位通过社保企业版软件报盘至参保区社会保险经办机构进行变更。

退休人员既可通过单位，也可通过居住地社保所办理变更手续。

2、城乡居民医保参保人员
（1）在“医保北京”公众号菜单栏“医保查询”中“城乡居民定点”中进行修改。

（2）向参保地社保所申请变更。

（3）个人通过“社会保险网上服务平台”进行变更。

通过“社会保险网上服务平台”——“个人居民医疗登录”（输入身份证号、密码、验证码登录成功后）——“账户信息采集和变更”——“定点医疗机构变更”——选择“待变更的定点医疗机构”，点击“修改”并“提交”。

Answer 3

医保定点医院需要满一年以后通过社保中心进行变更，变更次月即可生效。
一般情况下，每个参保人员可以选择4个医保定点医院，其中包括1个必选的社区医院，可以选择离家较近的医院或者综合性三甲医院。医疗定点医院变更，因为搬家、转换工作等原因需要变更医保定点医疗机构。
社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度，由政府承办，并借助经济、行政和法律手段强制实施并组织管理。社会医疗保险由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。
【法律依据】
《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》第四条 统筹地区医疗保障行政部门根据公众健康需求、管理服务需要、医保基金收支、区域卫生规划、医疗机构设置规划等确定本统筹地区定点医疗服务的资源配置。第五条 以下取得医疗机构执业许可证或中医诊所备案证的医疗机构，以及经军队主管部门批准有为民服务资质的军队医疗机构可申请医保定点：
（一）综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院、专科医院、康复医院；
（二）专科疾病防治院（所、站）、妇幼保健院；
（三）社区卫生服务中心（站）、中心卫生院、乡镇卫生院、街道卫生院、门诊部、诊所、卫生所（站）、村卫生室（所）；
（四）独立设置的急救中心；
（五）安宁疗护中心、血液透析中心、护理院；
（六）养老机构内设的医疗机构。第六条 申请医保定点的医疗机构应当同时具备以下基本条件：
（一）正式运营至少3个月；
（二）至少有1名取得医师执业证书、乡村医生执业证书或中医（专长）医师资格证书且第一注册地在该医疗机构的医师；
（三）主要负责人负责医保工作，配备专（兼）职医保管理人员；100张床位以上的医疗机构应设内部医保管理部门，安排专职工作人员；
（四）具有符合医保协议管理要求的医保管理制度、财务制度、统计信息管理制度、医疗质量安全核心制度等；
（五）具有符合医保协议管理要求的医院信息系统技术和接口标准，实现与医保信息系统有效对接，按要求向医保信息系统传送全部就诊人员相关信息，为参保人员提供直接联网结算。设立医保药品、诊疗项目、医疗服务设施、医用耗材、疾病病种等基础数据库，按规定使用国家统一的医保编码；
（六）符合法律法规和省级及以上医疗保障行政部门规定的其他条件。