使用爱宁达的注意事项有哪些?

如题所述

爱宁达(吡美莫司乳膏)是一种大环内酯类免疫抑制剂,主要通过抑制T细胞合成和释放炎性细胞因子而起作用,其外用制剂在皮肤科可用于治疗特应性皮炎。

使用爱宁达的注意事项如下:

吡美莫司乳膏长期应用的安全性尚未确立。

使用局部神经钙蛋白抑制剂包括吡美莫司乳膏治疗的患者,罕见出现恶性肿瘤(例如皮肤和淋巴瘤)的报道。但其与使用爱宁达的因果关系尚未确立。

吡美莫司乳膏不能用于急性皮肤病毒感染部位(单纯疱疹、水痘)。

吡美莫司乳膏对于临床治疗中的异位性皮炎治疗的疗效和安全性尚未得到评价,因此在用吡美莫司乳膏进行治疗前,应清除治疗部位的感染灶。

异位性皮炎的患者易患浅表皮肤感染,包括疱疹性湿疹(Kaposi水痘样疹),吡美莫司乳膏治疗可能导致皮肤单纯疱疹病毒感染或疱疹性湿疹(表现为水疱和糜烂快速播散)发生的危险性增加。当出现皮肤单纯疱疹病毒感染时,应暂时中止在感染部位使用吡美莫司乳膏,待病毒感染清除后方可重新使用。

与赋形剂组相比,尽管用吡美莫司乳膏治疗的患者皮肤细菌感染率较低,但是在吡美莫司乳膏治疗期间严重异位性皮炎的患者的皮肤细菌感染(脓疱疮)的发生率有所增加。

用吡美莫司乳膏治疗时在用药局部会发生轻度和一过性反应,如发热和/或烧灼感。如果用药局部反应严重,则应重新评价治疗的危险/受益比。

应避免药物接触眼睛和粘膜。如果不慎用于这些部位,应彻底擦去乳膏,并/或用水冲洗。

尚无吡美莫司乳膏用于封包疗法的研究。不推荐采用封包疗法。

由于尚没有有关吡美莫司乳膏治疗红皮病患者的安全性报告,对这些患者不推荐采用本药物进行治疗。

尚没有吡美莫司乳膏治疗内塞顿综合征(Netherton‘ssyndrome)的研究。鉴于有可能增加吡美莫司的系统吸收,因此不推荐将吡美莫司乳膏用于治疗内塞顿综合征(Netherton‘ssyndrome)。

尚没有在免疫受损患者和皮肤恶性肿瘤患者应用吡美莫司乳膏的临床研究,没有资料支持该药可用于这些患者。

吡美莫司乳膏对皮肤局部免疫受损患者和皮肤恶性肿瘤患者的长期作用尚不明确,因此爱宁达不能用于可能存在恶性肿瘤或癌前病变的皮肤部位。

爱宁达国外上市前后超过500万应用吡美莫司乳膏治疗的患者中共收到28例恶性肿瘤(14例为淋巴瘤,8例为皮肤恶性肿瘤,6例为其他不同种类的恶性肿瘤)病例报告。但其与使用爱宁达的因果关系尚不明确。

临床试验中,使用吡美莫司乳膏治疗的1544例患者,共报告了14例淋巴腺病例(0.9%)。通常这些病例与感染有关,并且在采用正确的抗生素治疗后能够痊愈。这14例病例,绝大多数有明确病因,或者确认能够痊愈。对使用吡美莫司乳膏出现淋巴腺病的患者,应该研究其出现淋巴腺病的病因。如果没有明确的病因,或者出现急性单核细胞增多症,应该停止使用爱宁达。应留意出现淋巴腺病的患者,以保证其能够痊愈。

在治疗过程中,即使没有在皮肤上涂抹爱宁达,患者也应尽可能减少或避免自然或人工日晒。吡美莫司乳膏对皮肤紫外线损伤反应的潜在效果尚不明确。

吡美莫司乳膏含有十六烷基乙醇和硬脂酰基乙醇,该成分可引起局部皮肤反应。吡美莫司乳膏也含有丙二醇,可引起皮肤刺激。

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第1个回答  2021-12-31
皮肤病是每年常见的皮肤病,冬季和春季更是高发季节,患者会伴有皮肤瘙痒反复发作的情况,爱宁达是皮肤科用药,很多人都知道它是治疗皮肤湿疹的药物,但爱宁达能长期使用吗?这个问题很多人并不清楚。

爱宁达并不是激素药,可以长期间歇用药,以预防病情加重,临床试验观察结果支持吡美莫司乳膏用于长期间歇治疗可长达12个月,需要注意的是,湿疹是时好时坏的疾病,有症状的时候使用药物,症状好转一般也就停药了,所以用药都是间断的,但是因为湿疹是很容易复发的,所以还需要反反复复用药,这就是常说的长期间歇治疗。

皮肤瘙痒是皮肤科的症状,主要表现为瘙痒而无原发性皮损,治疗相对困难,容易复发,发病因素比较复杂,目前尚不完全了解,包括内因或外因。治疗通常以口服抗组胺药物以及外用软膏为主,一些激素类的软膏,长期使用副作用明显,爱宁达的成分是吡美莫司,对于皮肤具有很高的选择性、很强的抗炎性,可选择性地抑制炎症细胞产生和释放炎症细胞因子及介质,从而缓解炎症表现,且与糖皮质激素不同,药物的透皮吸收很少,全身不良反应很少,用药更安全。在临床上,吡美莫司乳膏主要适用于无免疫受损的2岁及2岁以上轻、中度特应性皮炎患者。湿疹患者除了外用药物外,还可以根据情况联合口服抗组胺药物,或是物理方法治疗,比如:紫外线照射。

湿疹患者同时要注意个人卫生,饮食方面以清淡为主,少吃生冷刺激的食物,出现瘙痒的情况尽量不要去抓,防止出现感染问题。
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