脑梗塞怎么治疗？

Question

外婆已经60岁的人了，最近得了脑梗塞在住院，请问应该怎么治疗？生活饮食上要注意什么？谢谢。

Answer 1

脑梗塞是一个比较大的概念，分类就有好几种，常见的有脑血栓形成和脑栓塞，不知道你的家人是属于哪一种。
分开来说吧
脑血栓形成说明患者本身就具备了形成的条件，什么条件呢？首先脑血管的病变，多半是脑动脉硬化，粥样斑块形成而引成血管狭窄，其次呢，血粘度增高，也就是容易造成血管的堵塞。这一过程是相当漫长的，所以好发于老年人，长期血脂较高的人。
脑栓塞简单的说就是别处形成的血管内栓子掉落后，经血液循环最后堵在脑血管，造成患者一系列的症状，但会根据栓塞部位的不同而出现病情不尽相同，发病突然是他的特点，并患有其他的一些疾病，如房颤、深静脉血栓等。
这里我就详细说一下脑血栓形成，因为这种病更多见
脑血栓形成后，如果没有及时溶栓，堵塞血管所支配的区域就会发生缺血坏死，是不可逆的病理变化。急性期坏死组织会引起周围出现炎性水肿，水肿部位的脑细胞并没有坏死，通过治疗是可以重新恢复部分功能的，一般患者发生脑梗塞住院期间就是针对这部分病理变化在治疗。
还要说一点，坏死的那部分脑组织功能尚失了，所以就会出现相应的功能障碍，如偏瘫、口角歪斜等，不过你不用过于担心，人脑的功能大部分是没有开发出来的，那部分坏死脑细胞功能可以通过不断的功能强化锻炼，会有别的脑细胞出来部分替代他的功能，这里说的是部分，不是全部，所以你会发现病人有一个从发病由轻到重，再由重到轻的过程。
不知道我说清楚没有？由轻到重是因为脑细胞坏死后引起周围更多的脑细胞水肿，影响更多的功能，这是一个过程，等水肿消失后，水肿脑细胞功能又能得到恢复，这就是说的由重到轻的过程，后面就看功能锻炼了，很多人还会恢复到生活能够自理的状态。
前面说了这么多，现在说一下你想知道的治疗
简单说脑血栓形成前期的治疗重点是消除脑水肿，保护脑功能，这个阶段大多在医院完成；后期治疗重点就是预防再次梗塞，这样我们的治疗目的就明确了：1、抗凝；2、降血脂；
根据你家的个人收入情况来定吧给你开个处方：
1、抗凝：阿斯匹林肠溶片（便宜，效果明确，准备吃一辈吧，不用停药了，除非出现严重的胃肠道反应）或者氯吡格雷（有点贵，一般人吃不起，效果等同阿斯匹林，只是胃肠道反应小点）
2、降血脂：阿托伐他汀（他汀类，预防用药，血脂正常也可以长期服用，不过要定期复查肝功能）或者血脂康（中成药，效果一般）
别的药物自己看着办吧，别太相信什么药吃了就会好之类骗人的广告，根据病理变化，用抗凝和降血脂治疗已经足够了，另外一个就是加强功能锻炼，最好的情况还能恢复到生活自理呢。

Answer 2

1、超早期：为脑梗塞发病的6小时内。
发病时间短，未形成脑梗死，是缺血性中风治疗的最理想时机。若用溶栓等治疗方法，病人可能完全恢复。

2
、早期：为脑梗塞发病的6—72小时内。
脑组织缺血中心部分坏死，治疗目的是防止“中心梗死区”扩大。输液加口服药物改善中心梗死周边区供应，使其恢复正常。

3
、急性后期：为脑梗塞发病的72小时—1周内。
治疗目的是改善水肿的脑组织。输液加口服药物使梗死区周边组织功能继续得到改善，是二级预防开始的最佳时期，这一时期由于病情不稳定，经常有迅速的变化。该阶段以挽救生命和控制病情为主。

4
、恢复期：脑梗塞发病的一周后—6个月期间。
许多病人还留有语言障碍、肢体障碍等。应尽量减少病残，防治脑梗塞的危险因素，坚持口服用药以恢复功能、避免脑梗塞复发。在发病后，此阶段病情趋于稳定，病情会得到好转并有可能得到大幅度改善。轻度和部分中度患者可恢复较好水平，部分中、重度患者症状和体征将继续维持。

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、后遗症期：发病、治疗6个月后时期。
该阶段病情稳定，病情改善缓慢，会失去部分生理功能，经过服用活血化瘀、芳香开窍，降脂抗凝等长效中药和锻炼恢复后可使病情进一步得到改善。这一时期患者更应注意坚持药物治疗及控制危险因素，防止脑梗塞复发。
药物可以选择降宁活脑养心疗法——降宁蚓激酶肠溶胶囊和降宁心舒宝胶囊
“活脑养心疗法”中的蚓激酶能迅速进入心脑血管，迅速穿透堵塞在血管里面的血栓，溶栓活血，使长时间得不到充足供血的组织，得到充足的营养供给。
“活脑养心疗法”中的心舒宝独含的离子中药成分丹参酮，能够有效快速进入血管腔系中，迅速将中药成分输送到血管内壁，修复纤维化的血管，使其恢复原有弹性，避免出现脑出血中风、偏瘫等恶性症状发作危机生命。
降宁“活脑养心疗法”充分利用活血溶栓、修护受损血管，让自身血液传输得到根本治疗，使心脑细胞供氧和输送营养成分得到充分保障，同时救活缺血的心脑细胞，激活休眠的脑神经细胞
对于防治脑梗塞效果都很明显
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希望可以帮助到您

Answer 3

其实我不是医生 没办法很负责的跟你说如何治疗 专业的治疗还是要相信医生的 当然可以咨询当地的知名资深的神经内科医生来进行诊治 这样不会耽误病情

我这边只能给你提供一些作为病人家属需要注意和知道的一些简单的事情
1、做好病人的心理建设。生病的病人都会心情不好，有的更是抑郁低沉。亦或许会产生移动抑郁症的可能都可能。所以一定要洞察病人的心理状态，调节病人心情。让其开心接受治疗，一定要乐观！家人更不能愁眉苦脸，要把最多的正能量带给病人。
2、脑梗塞诱发各种身体问题，口眼歪斜、语言障碍、思维混乱、影像记忆、肢体麻木、中风偏瘫，无法独立行走、生活无法自理等等，每个问题都有不同的维护办法。如果是肢体麻木、偏瘫、无法行走等现象，那陪床的家属就千万不能懒惰，每天无时不刻的帮病人做全身按摩，防止肌肉萎缩，拍打后背，按摩肢体等等，如果懂穴位就更好了，按照穴位的分布来按对病人更有利。
3、饮食方面：生病了肯定是以清淡为主，脑梗塞患者多半会伴有高血压、高血脂、高血糖等问题，如果没有最好，如果有的话，饮食上就不要吃太油腻的东西，以素食粗粮为主吧，肉类可以少吃，可以吃些鱼肉，羊肉之类的还是不太建议多吃。烧烤类、油炸类、辛辣类的就别吃了， 对身体着实不好，增加身体负担。可以建议多吃木耳、山楂、芹菜等，这些都可以降低血脂、血糖等问题，是健康的蔬菜。不能喝浓茶，各种饮料就不要喝了，对身体无益！白开水就好。还有，做菜不要太咸。不要吃太多甜的东西，水果可以吃，但不要多！
4、治疗方面，我虽然不懂，但口服的药物很多都是西药，对身体副作用极大。还是建议中医介入，中西医结合是上上两侧。如果肢体麻木、偏瘫、面瘫等问题可以通过中医针灸治疗，效果不错。至少我很信赖中医！但前提是一定要找有经验的老中医，中医虽然不分科室，但也有偏重，最好是找偏重心脑血管疾病的中医。包括汤药来调理，也要比医药对身体伤害小。
5、如果病人可以自己运动，就要保证不要懒惰，多多运动，哪怕是站立，行走都算运动。
6、我家人得脑梗塞 冠心病 高血脂症 我们一直服用的药物写给你 仅做参考！记得，只是参考，不是让你家人来服用，你的家人服用什么药物，一定要听医生的专业意见，我只是告诉你 我家人当时生病一直服用这些药物在维持。步长脑心通（中药）、华佗再造丸（中药）、阿托伐他汀钙片（西药，我买的是进口药比较贵，治疗高血脂）、阿司匹林（西药，我买的是拜耳制药的）、银杏叶片（中药），药类主要是这些。其次我还准备了各种营养品补充剂，维生素B族（因为服用很多药物，对肝脏损伤巨大，维生素B族对肝有保护作用）、深海鱼油+大豆磷脂（心脑血管的清道夫，调节血脂，希望可以辅助药物对血管堵塞地方起到缓解作用）、大蒜素精油（加强人体面利益、抗氧化、调节血脂）偶尔还会吃钙片或维生素C 都是搭配着的。再次强调，这是我家病人吃的，可能只适合我家病人的病情恢复，在这列明只是给你参考。有个心理准备，得了病，就是各种的吃药！而且是常年服用。预防再复发。因为脑梗塞是一种高复发率的疾病，一定要各种照料才行！
不知道这些回答是否对你有帮助，网上问不到非常确切的问题的，我只能跟你分享一些我当时照顾家人的一些小心得，希望能对你有帮助。

最后预祝你的家人早日康复！健康长寿！来自：求助得到的回答

Answer 4

上海德济医院神经内科陈伟民主任详解脑梗死怎么回事？该如何治疗。

Answer 5