第1个回答 2020-11-20
1.急性附睾炎的治疗
(1)一般处理 卧床休息,应用阴囊托或自制的软垫托起阴囊可减轻症状。疼痛重者可用止痛药,局部热疗可缓解症状,并可促进炎症消退。但过早使用热疗可加重疼痛,并有促进感染扩散的危险。所以早期宜用冰袋局部冷敷。性生活和体力劳动可加重感染,故应避免。
(2)抗菌药物 应选择对细菌敏感的药物,通常静脉给药1~2周后,口服抗菌药物2~4周,预防转为慢性炎症。
(3)若抗生素治疗无效 疑有睾丸缺血者,应行附睾切开减压,纵行或横行多处切开附睾脏层鞘膜,但要避免伤及附睾管。
2.慢性附睾炎的治疗
慢性附睾炎单纯应用药物效果不一定理想。除应用有效广谱抗生素外,局部热敷等物理治疗也是很有必要的。也可以采用附睾局部应用黄连素或新霉素等离子透入治疗。若有慢性前列腺炎,必须同时进行治疗。反复发作来源于慢性前列腺炎的附睾炎,可考虑结扎输精管后再进行治疗。对于多次反复发作者,也可考虑做附睾切除术。
第2个回答 2020-11-18
附睾炎的基本用药为抗生素,具体如下:
1,急性附睾炎:非特异性急性附睾炎,可先选用广谱抗生素治疗,然后根据抗菌药物的选择应按细菌培养及抗菌药物的敏感试验来决定,疗程4~6周。若病情较轻,可口服复方磺胺甲恶唑;若病情较重,宜尽早静脉用药,再改口服抗生素。对衣原体感染者,口服多西环素或左氧氟沙星;对性传播性疾病患者,可肌注头孢曲松及口服多西环素;淋球菌感染者合并细菌尿者,可口服环丙沙星或左氧氟沙星;对病原菌不清楚的患者,可头孢曲松加氧氟沙星肌注。疼痛的患者可选用止痛药,如布洛芬、吲哚美辛等,可将中药如意金黄散用香油调匀敷于阴囊上可起到消炎镇痛效果,对于疼痛严重的患者,可用0.5%利多卡因作精索封闭,减少疼痛。
2,慢性附睾炎:目前普遍认为慢性附睾炎是一种自限性疾病,但是其症状缓解需要数年甚至数十年的时间,故一般对症处理,包括热敷、理疗等,急性发作时可使用抗生素。若合并慢性前列腺炎,可选择复方新诺明及左氧氟沙星口服,也可选用头孢曲松、红霉素、多西环素等口服,疗程6~8周。对于抗菌药物治疗效果不佳者,可适当使用复方磺胺甲恶唑,不良反应较小,也不会产生耐药性。另外,中成药也是可选用的治疗方法之一,较常见的药物有六味地黄丸、癃闭舒胶囊等。
第3个回答 2020-11-23
附睾炎是青年人常见的一种疾病,一般的治疗方法以卧床休息为主,疼痛严重者可以用止痛药。药物治疗可以选择针对致病菌的敏感药物或者是早期足量的应用广谱抗生素,比如阿奇霉素等,通常静脉给药1~2周或者是口服抗菌药物2~4周。预防急性的附睾炎转成慢性炎症,慢性附睾炎单纯应用药物效果不一定理想,除了应用有效的抗生素以外,局部的热敷等物理治疗也是有一定的效果。此外由于附睾炎常与尿道炎、前列腺炎同时存在,这时候还应积极地处理合并症,进行全面综合治疗。附睾炎是男性常见生殖系统器官的炎症,可以分急性附睾炎和慢性附睾炎。急性附睾炎没有得到及时的治疗,或者治疗不彻底,就可以转化为慢性附睾炎。急性附睾炎主要是由于:1、尿液的回流感染;2、附睾周围器官有感染,通过血行而导致。主要的治疗方法有卧床、多饮水、禁止性生活,保持大便通畅。在无药物过敏的情况下口服左氧氟沙星和头孢类,也可以配合中药导赤散、龙胆泻肝丸类药物,预防复发治疗必须彻底。