我爸爸前些日子确诊乳腺癌,今年50岁,希望你们帮忙看看病理报告和免疫组化分析一下严重吗?

这是7月22日乳腺包块切除术后的免疫组化报告

肉眼可见 :不整型组织一块大小3×2×1厘米,切面灰白淡黄色质软。
CK(+)、CK5/6(+)、E-cad(+)、34βE12(-)、P63(-)、ER(强-中等强度,阳性率约90%)、PR(中等强度,阳性率70%)、c-erbB-2(2+)、P120(胞膜+)、GATA3(+)、Vimentin(-)、P53(-)、Ki-67(15%)、Calponin(-)
组合常规组织学形态,诊断为:(右侧乳腺)导管内乳头状癌,肿物大小约1.5×1厘米。
冰冻后剩余组织:
(右侧乳腺)导管内乳头状肿瘤伴不典型增生,有无进一步病变需行免疫组化。

↓这是8月6日改良根治术后常规病理报告↓

肉眼所见: 乳腺组织一个大小19×10×2厘米,皮瓣面积9×3厘米,乳头已切除,乳头下见一3×2×1厘米的残腔。腋窝处触及淋巴结数枚直径0.5-1厘米。
常规: (右侧乳腺)肿物切除后根治标本,残腔周围组织见导管,间质炎性细胞浸润。见少量多核巨细胞反应,内上,外上,内下,外下,基底,周围乳腺,右侧腋窝淋巴结软组织,右侧肌间淋巴结软组织阴性,腋窝淋巴结未见癌转移0/10。

男性乳腺癌比较少见,只占乳腺癌的百分之一,从报告上来看组织类型属于导管内癌,导管内癌分期属于原位癌,另外也做了腋窝淋巴结的清扫,10枚淋巴结,刚好够现在的清扫标准,没有发现淋巴结转移,这一点比较好。另外,免疫组化提示ER,PR阳性,ki_67 增殖指数15,初步分型属于Lumina A型。因为Her2免疫组化2+,不一定代表阳性,需要加做FISH检测才能最后明确!目前来看,分期属于0期,可以用内分泌治疗,至于能不能用靶向,需要等FISH检测结果!追问

你好,我们在新疆喀什的,这儿因为疫情医院没有正式复工复产,所以可能这个原因医生还没有做FISH检查,然后我想问一下FISH检查是检查身体的什么地方?HER-2阳性和阴性有什么区别,那种的比较好治疗呢?

追答

Fish不是检查身体的哪个部位,是病理科针对her2基因做的免疫荧光,你去病理科就可以做了。如果是阳性,预后就要差一些,但是可以用靶向药物治疗。如果是阴性,就是单纯的lumina型,内分泌治疗就可以了。

追问

我爸爸的这个结果总得来讲是属于好的还是不好的,医院今天从普外科病房转到肿瘤内科里了,至今也没有做FISH检查

追答

要你自己去病理科做

追问

今天医院医生给他办理出院手续了,让我爸爸先吃这个药

FISH检查医院现在做不了,说的一个月后回来就做,然后再决定怎么治疗

追答

这是内分泌治疗的药,没有错。

追问

可以从这个结果单能不能看出是低级别还是高级别呢?

追答

乳腺癌分浸润和导管内,没有低级别,高级别。

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