第3个回答 2015-07-13
禁用慎用编辑
1 交叉过敏：对阿司匹林或其他非甾体类消炎药过敏者对该品可有交叉过敏反应。对阿司匹林过敏的哮喘患者，该品也可引起支气管痉挛。
2 用于晚期妊娠妇女可使孕期延长，引起难产及产程延长。孕妇及哺乳期妇女不宜用。
3 对阿司匹林或其他非甾体类消炎药有严重过敏反应者禁用。有下列情况者应慎用：
3.1 哮喘，用药后可加重；
3.2 心功能不全、高血压，用药后可致水潴留、水肿；
3.3 血友病或其他出血性疾病（包括凝血障碍及血小板功能异常），用药后出血时间延长，出血倾向加重；
3.4 有消化道溃疡病史者，应用该品时易出现胃肠道副作用，包括产生新的溃疡；
3.5 肾功能不全者用药后肾脏不良反应增多，甚至导致肾功能衰竭。
有潜在的消化性溃疡患者应慎用此药。周身性红斑狼疮患者发生过敏反应的危险大大高于类风湿病患者。
14给药说明编辑
1.1 有些应用阿司匹林引起胃肠道不良反应的患者，可改用该品，但应密切注意不良反应、形成溃疡或发生出血等；
1.2 治疗类风湿性关节炎，该品还可与金制剂或皮质激素同用，症状缓解可更明显；
1.3 用药期间如出现胃肠出血，肝、肾功能损害，视力障碍、血象异常以及过敏反应等情况，应立即停药。
1.4 长期用药时应定期检查血象及肝、肾功能。
15毒副作用编辑
自问世以来，因其抗炎、解痛、退热的作用，远比阿斯匹林、保泰松和扑热息强，而倍受消费者青睐。事实上也是如此，布洛芬在广泛进入家庭后，对解除患者的关节痛、神经痛、痛经及其它疾病引起的头身痛，作出了巨大的贡献。据资料，布洛芬的销售量比同类解热镇痛药销售量多一倍左右。
以往的研究以为，布洛芬的副作用较小，只限于轻度消化不良、皮疹、转氨酶升高等，并且极为少见。故药典亦推荐，病人在不能耐受阿斯匹林、保泰松等药的副作用时，可布洛芬取而代之。但是，据美国《时代周刊》介绍，既要肯定布洛芬的疗效，又要重新认识其副作用——长期服用会造成肾功能衰竭。
美国最新的《医学年鉴》宣称，有1%的使用布洛芬的人，会发生肾功能衰竭。藿普金斯大学的专家们，在观察了120名轻度肾病患者时，发现其中30人有超量或长期使用过布洛芬，并因此而发生肾功衰竭；另外20人使用非医师处方的剂量的布洛芬后，也发生了有害的肾反应。但是，他们都在停药后肾功便逐渐恢复正常。
这一研究发现提示，布洛芬有可能造成肾功损害的副作用。为此，专家们呼吁，布洛芬只能作为一般解热镇痛药而偶尔服用，不可较长时期服用。体弱多病的老年者，尤其是心脏病患者或其它疾病已引塌肾血流量减少者，在使用布洛芬时，应慎之又慎，凡用量超过12片（2.4克）/周者，应在医师指导下用药，以免造成不必要的肾功能损害。为此，有专家还坚持认为，药典对布洛芬副作用的介绍，应重新修订。
16注意事项编辑
不良反应
1.1 过敏性皮疹、胃烧灼感或消化不良、胃痛或不适感（胃肠道刺激或溃疡形成）、恶心、呕吐、头晕等，发生率可达3—9%；
1.2 皮肤瘙痒、耳鸣、下肢水肿或体重骤增、腹胀、便秘、腹泻、食欲减退或消失、头痛、精神紧张等，发生率可达1—3%；
1.3 血便或柏油样便（胃肠道出血）、过敏性肾炎、膀胱炎、肾病综合征、肾乳头坏死或肾功能衰竭、荨麻疹、支气管痉挛、视力模糊、耳聋、肝功能减退、精神恍惚、嗜睡、失眠等很少见，发生率<1%。
1.4 个别病例有皮疹，消化不良，胃肠道溃疡及出血，转氨酶升高。
2 最常见的不良反应是胃肠系统，其发生率高达30%，从腹部不适到严重的出血或使消化溃疡复发。中枢神经系统的不良反应极为常见，但较轻，如头痛或头晕。长期大剂量使用时可发生血液病或肾损伤。肝毒性作用十分轻微。过敏反应不常见，可能出现伴有皮疹的发热、腹痛、头痛、恶心和呕吐，肝脏损害甚至出现脑膜炎症状。
3 应用此药时常见盐及体液潴留，从而引起充血性心衰，但很罕见。
4 此药对易感者能引起哮喘发作。它能引起哮喘患者的支气管收缩。
5中枢神经系统症状较常见，其中头痛、眩晕、耳鸣和失眠的发生率最高，但很少出现抑郁或其他精神症状。有些中枢神经系统症状如假性脑膜炎、脑膜炎、嗜睡及易激惹，可能是由于过敏反应。
6 此药具有强的胃毒性作用，各种胃肠道的刺激症状（如恶心、呕吐、厌食、消化不良、烧心、腹痛、隐血、呕血和溃疡发作而致大出血）的发生率极高，一般在30～40%左右。使用布洛芬栓剂后可发生疼痛和刺激直肠粘膜。
7 布洛芬在体内、体外均抑制血小板聚集，剂量低于1g时，血凝试验无明显变化；但大剂量下可使出血时间延长，但不如阿司匹林。它还可诱致不同程度的各种血液病，如粒细胞缺乏症、粒细胞减少症、血小板缺乏症及致命的全细胞减少症。有报告发生不易恢复的白细胞再生不良伴骨髓浆细胞增多及血清中有依赖IgG抗体的补体。个别病例可因胃肠道隐血而导致贫血。
8 它使血浆中尿酸浓度升高，甚至有时达到有病理学意义。
过敏性皮肤反应不常见，多为短暂性荨麻疹、紫癜性或红斑性改变，常伴有瘙痒。也有报告发生脱发者。
相互作用
1.1 饮酒或与其他非甾体类消炎药同用时增加胃肠道副作用，并有致溃疡的危险。长期与对乙酰氨基酚同用时可增加对肾脏的毒副作用。
1.2 与阿司匹林或其他水杨酸类药物同用时，药效不增强，而胃肠道不良反应及出血倾向发生率增高。
1.3 与肝素、双香豆素等抗凝药及血小板聚集抑制药同用时有增加出血的危险。
1.4 与呋塞米同用时，后者的排钠和降压作用减弱。
1.5 与维拉帕米、硝苯啶同用时，该品的血药浓度增高。
1.6 该品可增高地高辛的血浓度，同用时须注意调整地高辛的剂量。
1.7 该品可增强抗糖尿病药（包括口服降糖药）的作用。
1.8 该品与抗高血压药同用时可影响后者的降压效果。
1.9丙磺舒可降低该品的排泄，增加血药浓度，从而增加毒性，故同用时宜减少该品剂量。
1.10 该品可降低甲氨蝶呤的排泄，增高其血浓度，甚至可达中毒水平，故该品不应与中或大剂量甲氨蝶呤疗法同用。
1.11 它使各种降压药的降压作用减低，它抑制苯妥英钠的降解。