患上肺结核却误以为只是感冒！8类疾病易混淆，别耽误了治疗

Question

如题所述

Answer 1

炎热夏季最易出现感冒，这主要和经常出入空调房间、受到细菌病毒感染有关，其主要症状是头痛头晕、全身无力、咽喉疼痛以及咳嗽等，但也有一些疾病易和感冒相混淆，往往不能被人们所重视而忽略治疗，结果让病情加重。

1、脑瘤

脑瘤早期会出现恶心和头痛头晕，跟感冒差不多。脑瘤呈现缓慢性进展，缺乏特异性的症状，大部分患者没有得到早期诊断，从而使得肿瘤越来越大。当肿瘤越来越大时会压迫周围神经结构，使得多组颅神经功能受到损害，颅内压也会有所升高，患者可出现喷射状呕吐和恶心头痛头晕，这种情况下可通过做头部ct来鉴别。

2、急性肾炎

急性肾炎患者在发病前会出现扁桃体炎症和上呼吸道炎症症状，如鼻塞、持续性低热、流鼻涕和咽喉疼痛等，常常被误诊为感冒。特别是急性肾炎发生在儿童身上，发病早期难以和普通感冒区分。大部分急性肾炎是因为上呼吸道感染引起的，但一个星期后会出现全身乏力，没有任何食欲，脸和全身浮肿，尿液明显减少以及恶心呕吐，此时需立马去医院做尿常规检查。

3、肺炎

肺炎和普通感冒常常被混淆在一起，因为他们有共同的特点，如咳嗽、发热和咳痰。尽量去医院做胸片和血常规检查，以免延误病情。

4、脑卒中

脑卒中也就是人们所说的中风，中风前可出现头痛头晕、全身无力和恶心，很多患者误认为是感冒，等症状加重时才去医院做治疗。对于糖尿病和高血压等患者出现以上症状时，需去医院做头部ct检查来鉴别。

5、白血病

白血病是凶险的血液性疾病，重则直接夺走生命。白血病早期可出现咽喉疼痛、全身乏力和发热，跟感冒症状差不多。病情会反复发作，去医院做血常规和骨髓像检查才被确诊。

6、肺结核

肺结核往往被误认为感冒，其主要症状是全身无力、低热和咳嗽等。症状一直得不到改善，即使用消炎药也没有任何效果，去医院做胸片检查才被发现是肺结核。

7、过敏性鼻炎

过敏性鼻炎患者可出现打喷嚏、鼻塞和流鼻涕，这是因为接触过敏原所引起的疾病，需跟感冒区分开来。也有一部分患者会出现流眼泪和眼睛瘙痒等症状，其症状会持续一两个月。

8、病毒性心肌炎

病毒性心肌炎发病前三个星期会出现呼吸道感染时，其主要表现是全身乏力、头晕、心悸和气短，常常被误认为是普通感冒，错失最佳的治疗时间，甚至会因为严重的心力衰竭而死亡。

一定要区分好到底是感冒还是其他疾病，若全身乏力、流鼻涕鼻塞和恶心呕吐等症状持续一周还没有改善，即使用药也没有任何效果，必须及时去医院，查明其具体的原因，避免延误病情，给自己带来终身遗憾。

#家庭医生超能团#

Answer 2

肺结核是当今严重危害公众健康的慢性传染病，尽管经过多年努力，我国结核病防控总体形势趋缓，但它仍然是全球严重的公共卫生问题之一。结核病看似遥远，其实就在身边。那么，该怎样预防结核病呢？
近日，国家健康科普专家，首都医科大学附属北京胸科医院结核三科主任，主任医师、博士生导师段鸿飞教授做客“健康大家谈”直播间，和大家一起聊聊结核病的那些事儿！
01
肺结核的主要症状有哪些？
段鸿飞：肺结核的主要症状是咳嗽、咳痰，如果这些症状持续2周以上，应高度怀疑得了肺结核，要及时到医院看病。
肺结核患者还会伴有痰中带血、低烧、夜间出汗、午后发热、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难等症状。
02
结核病的元凶是什么？
段鸿飞：结核病背后的元凶是结核分枝杆菌，俗称结核杆菌。结核病人咳嗽、打喷嚏时，可产生大量飞沫核，直径约5微米，漂浮在空气中。健康人吸入这样的空气，结核杆菌就会趁机进入体内。结核杆菌大部分会被人体免疫系统杀死，但有一部分能逃避免疫系统的“追杀”，在体内存活。
03
感染了结核杆菌需要治疗吗？
段鸿飞：对于绝大多数健康的人群来说，由于感染结核杆菌发展出活动性结核的风险非常低，所以无需过度担心。即便感染了结核杆菌，也意味着发展出活动性结核病的风险低于10%。所以感染了结核杆菌，未必需要马上吃治疗结核病的相关药物。
04
肺结核和感冒在症状上如何区分？
段鸿飞：普通感冒主要表现为急性的呼吸道症状，持续时间一周左右，结核病的诊断介于两周以上的咳嗽咳痰，因为两周往往提示这是一个慢性的感染，这时要进行结核病的筛查。
第二点是发热，结核病的患者有相当一部分会出现低热症状，但是感冒患者的发热往往是超过38℃的高热，而且持续相对较长。
另外，结核病的发热还有一种叫午后低热的情况，就是患者在午后体温升高达到一个波峰，之后会有下降。但是一般的呼吸道感染，它的发热时间点不确定或不固定。
05
学生如何避免结核病及传染？
段鸿飞：学校是人群高度集中的场所，学生相互间接触频繁，一旦出现传染性肺结核患者，很容易造成结核病在校园的传播流行。因此，对于肺结核的预防非常重要，一是要做好学生定期体检，比如新生入学体检等，及时发现身体的不良状况；二是尽可能减少前往人员密集且环境封闭场所的频次；三是要养成良好的作息习惯，每天保证充足的睡眠、合理的饮食；四是要加强体育锻炼，提高身体抵抗力。
另外，学校也要加强结核知识进校园的健康科普宣教，让学生主动掌握结核病的一些常见的症状，了解结核病防治关键知识点，学会进行结核病的筛查，自我进行健康监测，一旦出现了相关的症状以后，做到早发现早治疗，做好自己健康的第一责任人。
06
如何预防结核病？
段鸿飞：第一，接种卡介苗。目前，我国新生儿注射的第一针疫苗就是卡介苗，这可以让新生儿获得针对结核杆菌的免疫能力，降低重症结核病的发病率。
第二，发现症状及时治疗。如果出现咳嗽、咳痰超过两周，特别是出现血痰等症状时，应及时就诊。只要坚持正规治疗，绝大多数患者都可以治愈。
第三，健康人群要主动做好防护。在结核病传播的高风险环境中，比如去医院就诊、接触疑似结核病患者时，主动佩戴口罩。养成良好的生活习惯，劳逸结合，适量运动，保证营养，不随地吐痰，室内经常开窗换气。