请问妈妈这样的浸润性肺腺癌算很严重吗？属于哪一期？

Question

妈妈的浸润性肺腺癌手术后病理诊断结果如下:
【检查描述】:
左下叶切除标本，标本大小14×9×7（cm），胸膜光滑。外基底段，肿块，大小2.7×2.0×1.0（cm），质地中，色泽灰白，界限不清，紧贴胸膜。
淋巴结:管口组3枚(φ0.4-0.8cm)，“第4组气管支气管组”1枚(φ0.6cm)，“第5组主动脉弓下组”1枚(φ0.7cm)，“第6组主动脉旁组”1枚(φ0.5cm)，“第7组隆突下组”1枚(φ1.3cm)，“第8组食管旁组”2枚(φ1.5-2.3cm)，“第9组下肺韧带旁”2枚(φ0.5-0.6cm)，“第10组肺门组”1枚(φ0.7cm)，“第11组叶间组”1枚(φ0.8cm)，“第12组上、中、下组”1枚(φ1.6cm)，“第13组段支气管组”1枚(φ0.8cm)，“第14组亚段支气管组”1枚(φ0.6cm)。

【检查结论】:
左下叶切除标本。外基底段，腺泡型浸润性腺癌60%，伴有微乳头型成分30%，伏壁型成分10%，大小2.7×2.0×1.0（cm），（依据弹力染色）肿瘤抵达胸膜下，未突破弹力层（PL0）。
免疫组化:TTF-1()NapsinA()P40(-)CK5/6(-)。
支气管切端F19-26805未见肿瘤累及。
淋巴结12组未见肿瘤转移。
淋巴结:“第4组气管支气管组”0/1枚“第5组主动脉弓下组”0/1枚“第6组主动脉旁组”0/1枚“第7组隆突下组”0/1枚“第8组食管旁组”0/2枚“第9下肺韧带旁”0/2枚“第10组肺门组”0/1枚“第11组叶间组”0/1枚“第12组上、中、下组”0/1枚“第13组段支气管组”0/1枚“第14组亚段支气管组”0/1枚“管口组”0/3枚。

是属于哪一期？是否要做好化疗、放疗和靶向治疗的准备？
非常感谢您的回答！

Answer 1

腺泡型浸润性腺癌60%，伴有微乳头型成分30%，伏壁型成分10%，大小2.7×2.0×1.0cm，肿瘤抵达胸膜下，未突破弹力层（PL0），支气管切端F19-26805未见肿瘤累及。 淋巴结12组未见肿瘤转移。
这种情况，大体属于T1或T1B期，不算太严重。
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一般认为，浸润性肺腺癌患者预后取决于有无胸膜浸润、有无淋巴结转移、术后TNM分期及术后有无复发进展等。T1B期患者5年生存率分别为：贴壁为主型82.9%、乳头为主型68.9%、腺泡为主型63.4%、微乳头为主型45.5%、实性为主型38.1%。
另外，在病理亚型数量分类中，以包含2个亚型的患者预后最佳，包含4个亚型的患者预后最差。5年生存率分别为：1个亚型67.8%，2个亚型73.3%，3个亚型56.1%，4个亚型46.2%。
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术后的治疗方案，通常是联合化疗、靶向药物治疗等，是否需要放疗，取决于临床医生的判断以及患者身体是否耐受等因素。具体方案可咨询相关医生。