根据万有引力定律，包的重心向下，双肩关节独立承受背包的所有重量，此时肩胛提肌与上斜方肌持续收缩，头向前伸以保持和背包的重量平衡，头部过度前伸，离开了身体的中垂线。背包和头的平衡点在颈椎的第七节和胸椎第一节处，颈七和胸一的椎关节形成一个应切力，此时头夹肌与颈夹肌和头半棘肌要持续收缩来保护颈七和胸一椎关节，这样就会导致肌肉的应力性损伤。
所以在背双肩包时，一定要把调节带拉到底，肩带紧贴肩关节，背包紧贴脊柱，背包包底落在腰带上方。这样背部就自然而然地挺直了，头颈也之然而然的回到了中立位，头颈也不用向前伸出去来保持人体的平衡了，颈肩部的疼痛也自然就消失了。另外背包包底落在腰带上方，这样背包的重量又可以经过骶髂关节，再经过大腿与小腿传导到地面，分摊掉一部分重量。
现在书包的选择不仅仅有单肩包和双肩包，还有很流行的拉杆书包。西南医院的一位骨科专家建议，书包的选择还是首推双肩书包。“就好比好的登山包，背部用料就比较厚实，不太容易变形。小学生的书包应该遵循这一原理。家长不能把书包的背带调得过长，重心应正好落在腰骶部。”
对于拉杆书包，这位专家认为如果拉杆书包的拉杆长度不适合，会对孩子造成损伤。“孩子如果习惯一只手来拉书包，时间一长会造成脊柱两侧的用力不均衡。”
专家警示说，脊柱两侧如同天平，如果仅仅只是一边用力，长此以往会使脊柱向一边倾斜弯曲。儿童时期，由于脊柱尚在发育期，应该保证两边均匀受力，因此双肩书包才是最佳选择。
背书包姿势不正确不但会对背部、颈椎、脊柱造成损伤，时间长了还有可能造成一些慢性疾病。而对于一些正在处于成长期的青少年来说，不正确的背书包方法还会对骨骼发育造成影响。在书包的重量保持不变的情况下，正确的背书包的方法不仅可以让身体保持健康，同时还可以让书包背上去更轻松。
“背”包，顾名思义，就是需要让我们的背部能够很好地支撑背包的重量。既然如此，像那种单肩背双肩包的做法，肯定就是完全错误的。人们在实际的背书包的过程中，经常会认为只要是双肩都穿好背包的背带，不要歪歪扭扭地走路，就没有什么问题。事实上，我们只考虑了肩膀受力方式对于身体的影响，而没有考虑书包背包带长度对于肩部和背部的受力问题。
背双背包时，背包带过长就会导致背包的主体可能低于腰部甚至是臀部，造成本应和背部接触的双肩包只让肩膀及腰臀部受力，如果背包重量较大的话，就会造成局部受力过大而引起不适。
可以通过调节背包带长度解决这个问题：背上背包后，用双手向下拉背带的末端，背带就会自动收紧。可以感觉到随着背带收紧，背上的书包在变轻，那是因为背包和背部充分接触而使压力逐渐分散的结果。脱背包时如果觉得背带太紧，只需轻轻向上抬起双肩包的背带扣，背带就会自动松开，便能轻易将背包脱下了。
