是不是直系亲属间就不能输血呢？

Question

如题所述

Answer 1

电视剧电影里经常看到这样的画面，急诊的病人被推进手术室，家属在外面焦急等待！
然后一个护士从手术室出来：“血库里血量告急，怎么办？”这时候总有一个家属出现，挽起袖子说：抽！我！的！
仔细想想，这样的桥段在电视剧里还不少见！乍看之下也没什么毛病！BUT，电视剧就是这么一个神奇的存在。往往很正常的套路，总能整出点幺蛾子！

这个献血的桥段，有个非常严重的错误！直系亲属之间献血，其实是一种很危险的行为！还有可能引发致命的风险！

这个致命的风险，叫做移植物抗宿主病！是一种免疫反应！

其实输血的过程本质上属于移植，可能会发生一系列的免疫反应！
移植物抗宿主病就是其中的一种，而且是最严重的输血并发症之一。为什么会产生移植物抗宿主病？原来输血后，供血者血液中的免疫活性淋巴细胞，就会进入受血者体内。
而直系亲属之间的人类白细胞抗原相似度较高，加之受血者免疫能力低下。
不容易识别和排斥这些外来的淋巴细胞，这些外来淋巴细胞就会“反客为主”。
在受血者身体里分裂、增殖，把受血者的淋巴细胞视为异物加以排斥，进而攻击受血者的免疫系统，从而引起移植物抗宿主病！

这种病的病死率很高，可以达到80%-90%。
但是发病率却很低，大概在万分之一到千分之一之间。
不过血缘关系越近，发病率越高。
尤其是一级亲属即父母与子女间，发病率要高10倍~20倍，所以不建议直系亲属间献血！

那么是不是直系亲属间就不能输血呢？
也不是！根据相关规定，某些特殊的情况下，如果直系亲属间确实有输血的必要，那么是可以输的！
这时候除了配型相同，无相关禁忌症外，输血者的血液还要经过γ射线的照射。杀死大量的白细胞后，就可以放心使用了！

尽管直系亲属之间输血的问题可以通过这种方式解决，但还是不建议直系亲属之间输血液!
实在要输异体血时,最好遵循这几个选择原则：
第一 ：量要少，能少输尽量少输！
第二 ：输的时候要选成分，该输红细胞时只输红细胞！
要输血小板只输血小板，不缺血浆时就不输血浆！

既然直系亲属之间不建议输血，那么问题来了！
夫妻虽然是直系亲属，但并没有血缘关系，那么夫妻间能不能输血呢？

丈夫撸起袖子给妻子献血的情景，电视剧里也经常会出现。到底能不能输血？
如果以后还想生育，那么丈夫最好不要为妻子输血！
因为输血后妻子会产生针对丈夫血型抗原的抗体，妊娠时这种抗体可能通过胎盘到胎儿体内。
如果胎儿从父亲处遗传了相应的血型抗原，就可被来自母亲的抗体攻击，引发流产、死胎、胎儿新生儿溶血病！

果然，电视剧都是骗人的，以后还能不能好好看电视剧了！

Answer 2

直系亲属之间输血会引发“输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD)”。因为亲属之间抗原的相似度较高，当受体的免疫出现缺陷或受到抑制时，通常对于直系亲属血液中相似的淋巴细胞缺少识别，此时供血者体内的免疫活性淋巴细胞，在受体内迁移、增殖，反客为主，进而攻击受体的免疫系统。 

这种症状主要发生在输血后1周左右，表现为献血者的淋巴细胞攻击受血者的器官组织，导致全血细胞减少、肝功能受损严重、恶心、腹泻和皮肤黏膜出现大面积皮疹或大泡。

通常这种病的发病率并不高，但在血缘关系越近时，“移植物抗宿主疾病”的发病率会越高，一旦发病死亡率达到90%以上。说到这里，有人可能就奇怪了：

捐献骨髓不是亲属间更易成功吗？那是因为骨髓移植是要看白细胞上的人类组织相容性抗原(HLA)是否相合，直系亲属相合的比率要高，而HLA相合率越高，输血后免疫力低下的患者识别、排斥进入体内淋巴细胞的几率越低；而进入体内的淋巴细胞免疫力正常，从而引起TA-GVHD。

/iknow-pic.cdn.bcebos.com/f2deb48f8c5494ee2ac6976a20f5e0fe98257ed9"target="_blank"title="点击查看大图"class="ikqb_img_alink">/iknow-pic.cdn.bcebos.com/f2deb48f8c5494ee2ac6976a20f5e0fe98257ed9?x-bce-process=image%2Fresize%2Cm_lfit%2Cw_600%2Ch_800%2Climit_1%2Fquality%2Cq_85%2Fformat%2Cf_auto"esrc="https://iknow-pic.cdn.bcebos.com/f2deb48f8c5494ee2ac6976a20f5e0fe98257ed9"/>

扩展资料：

直系亲属，指和自己有直接血缘关系或婚姻关系的人，如指配偶、父母（公婆、岳父母）、子女、祖父母（外祖父母）、孙子女（外孙子女）及其配偶。

直系亲属包括直系血亲和直系姻亲：

直系血亲是指彼此之间有直接血缘联系的亲属，包括己身所从出和从己身所出的两部分血亲。己身所从出的血亲，即是生育己身的各代血亲，如父母、祖父母等；从己身所出的血亲，即是己身生育的后代，如子女、孙子女等。值得注意的是，直系血亲除自然直系血亲外，还包括法律拟制的直系血亲，如养父母与养子女、养祖父母与养孙子女，有抚养关系的继父母与继子女等都是直系血亲；

直系姻亲即配偶的直系血亲，包括儿媳与公、婆，女婿与岳父、岳母。

所以，直系亲属的范围包括配偶、父母(公婆、岳父母)、子女及其配偶、祖父母、外祖父母、孙子女(外孙子女)及其配偶、曾祖父母、曾外祖父母。

参考资料：/baike.baidu.com/item/%E7%9B%B4%E7%B3%BB%E4%BA%B2%E5%B1%9E"target="_blank"title="网页链接">百度科—直系亲属

参考资料：/eslrb.slrbs.com/slrb/20180702/html/page_04_content_008.htm"target="_blank"title="网页链接">商洛日报—直系亲属之间可以相互输血吗

Answer 3

Answer 4

Answer 5