中医怎样看舌苔

Question

请将舌苔的状态和基本病症能联系起来，越详细越好，谢谢

Answer 1

舌苔白的对症治疗

舌苔白 舌质淡白 多是有寒舌苔黄

舌苔白、舌质偏白的人多伴有形寒肢冷，手足不温，为阳气不足导致的虚寒体质。

心阳虚病人会出现心慌气短，劳累加重。病人可服些红参、黄芪煎水当茶喝，平时饮食中常吃些温阳散寒的生姜。
郭淑云教授说，冬天阳虚病人要格外注意保暖，可多进食热粥，也可自制一个药棉背心穿。方法是用煎好的生姜水泡棉花，然后晾干，做成棉背心。

脾胃阳虚脾胃阳虚病人常出现胃部疼痛怕凉，不思饮食，尤其怕食生冷食物，有的伴有大便溏泻。胃疼病人可用干姜（或良姜）、荜拔煎水喝，具有温胃散寒作用。还可用生姜、白胡椒粉捣成泥状，稍加温后敷脐，每日一换。老年人因阳虚大便干，可用肉苁蓉、附子、干姜、葱白煎水喝。

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看舌苔调饮食

祖国医学认为，舌通过经络直接或间接地联系许多脏腑的精气上营使之灵活，所以脏腑的病变，往往能从舌象上反映出来。观察舌质和舌苔是中医诊断的主要方法手段之一。当出现以下几种变化，应及时调整饮食，并仔细观察是否有病态，是否要去医院诊治。

⑴舌质淡白，舌苔薄白：多为寒证，见于感冒早期，可选择性质偏温的饮食，如红枣糯米粥等，以软食、羹食为宜。副食选择清淡性温的牛肉汤、羊肉汤、蛋花汤、红萝卜、洋葱、红糖等，并用醋、姜做为调味剂。水果可吃苹果、蜜桔等。少吃性偏寒凉的食物，如凉拌菜、黄瓜、冬瓜、绿豆芽、蟹、螺、鸭蛋等。忌吃冷饮。

⑵舌苔白腻，或白厚腻：多为寒湿，应选用温胃健脾、散寒化湿的食物，品种同上。少用甜腻厚味的食品，否则会导致腹胀及食欲减退。

⑶舌苔微黄，或黄腻：为脾胃湿热或肠胃积滞所致，见于感染、发热或消化功能紊乱，常伴有口舌干渴、烦躁、大便干结等症状，饮食上应选用清热利湿的食物，如白萝卜、西红柿、丝瓜、藕粉、绿豆或薏仁煮粥，水果可选用山楂、梨等。

⑷舌苔薄少或光滑无苔、或舌苔部分剥落：多因胃肠湿热或阴虚火旺所致，见于寄生虫病或慢性消耗性疾病。可选用百合汤、雪梨、西瓜等有滋阴降火、生津止咳作用的膳食，避免吃辛温的食物，如羊肉、蒜、洋葱等。

常言道：每天照一照，有病早知道。一个健康的人，面对镜子看自己的舌头，应当是舌体柔润，舌质淡红，舌面上铺有薄而均匀的颗粒、干湿适中的白苔，此谓“舌淡红，苔薄白”。但是，患病后，舌质与舌苔就会发生变化。因此，经常观察舌象，可以了解健康状况，及时进行自我保健与调理。

如今到医院找中年以上的中医看病，许多医生把望舌看得比诊脉重要。在问了症状之后，他们常说的一句话是：“让我看看你的舌头。”对此，河南中医学院一附院消化内科郭淑云教授解释说，中医认为“舌为心之苗”，“苔为胃气之根”，舌体与肺、心、肝、脾、肾等内脏经络相连。人体内脏若有病变，可以非常直观地反映在舌头上。有经验的医生看舌头，就像看月亮的阴晴圆缺，一望便知道你病情的轻重，体内的虚实寒热。

中医将舌体分为三部分：舌尖反应心、肺的变化，舌中与舌两边反映肝、脾的情况，舌根提示肾的病变。不过，郭淑云教授说，中医讲的心肝肾功能与西医不同，不必硬套。

舌苔黄 舌质红 多是有热

郭淑云教授说，舌苔发黄，舌质红（即舌头红）的人出现口苦咽干，属于有热上火。

心经有热舌苔发黄、舌质红同时伴有心急烦躁、失眠多梦，多是心经有热，病人此时可用些清心火的药。如竹叶、莲子心泡水，当茶每日频饮。睡眠不好可用百合、莲子心、枣仁煮粥喝；口舌生疮可用野菊花60克，浓煎后，每日多次含服。郭淑云说，有位老干部口舌生疮多年，用了很多方法治疗无效，就用这个小验方，一个月即痊愈。

膀胱湿热舌质偏红，舌苔黄腻病人伴有小便排不净感觉，或尿时感到小便发热，有痛感，多是膀胱湿热，即西医讲的泌尿系感染，可用白茅根、瞿麦、扁蓄等，水煎后当茶喝。

肝经有火舌边红，苔黄偏干，眼睛红赤肿痛，或经常长麦粒肿，为肝经有火，可用酒炮制过的大黄泡水喝。郭淑云认为，大黄性寒，有降泄作用，用酒炮制后，可将大黄药力引到头目，泄上焦之火。

肺经有热舌质稍红，苔薄黄为肺经有热，常见于感冒初期，或咽炎患者。伴有大便干结者可用冬凌草、大黄稍加煎煮，每日当茶饮。咽干肿痛者可用胖大海、麦冬、菊花泡茶，症状严重者加二花、山豆根、牛蒡子，大便秘结加大黄。郭淑云教授说，中医有个理论叫“肺与大肠相表里”，病毒性感冒初期，通过泄大肠宿便热毒，以消除肺经之火的方法，往往可以收到不错的疗效。

Answer 2

清晨起床对着镜子把舌伸出口外，观察自己的舌质、舌苔，经常能看到时黄、时厚、时白、时红……医生说，舌苔可以反映出人的内脏以及躯体疾病的信息，平时多多注意观其变，能起到早日防病治病的作用。

西医：舌苔若不是淡红色就有问题

舌质是舌的肌肉脉络组织，即舌体。舌苔则是舌面上附着的一层薄白的苔状物。正常的舌象应该是舌体柔软、活动自如、颜色淡红，舌面铺着一层薄薄的、颗粒均匀、干湿适中的白苔。

北京同仁医院付研医生介绍，有什么疾病将产生什么样的舌苔。如地图舌，舌面上出现黄色上皮细胞堆积而成的隆起部分，状如地图。其边缘不规则，存留时间不很长，可消退或再形成新的黄色隆起部分，也称为“移行性舌炎”，这是由于缺乏核黄素而引起的；牛肉舌，舌面无苔而呈绛红色，如生牛肉状，见于糙皮病（缺乏烟酸引起的营养不良症）患者；毛舌，舌苔呈黑色或黑褐色，带毛刺，又称黑毛舌，是由于舌面的丝状乳头缠绕了霉菌菌丝以及上皮细胞角化所造成的等。

中医：苔与脏连

中医观察舌苔，强调人的整体性和各脏器之间的关联性。北京武警三院王志明医生讲，若出现以下状况，最好及时就医———白苔，主要为外感等一些表证和寒征的苔色。黄苔，主要为发热、火旺等一些热征、里征的表现。一般情况下，黄苔的颜色越深，则邪热越重。灰、黑苔，也是热征的一种表现。若出现此苔，就预示疾病已到了严重阶段了。

中西医共同建议：

1.舌苔的分布、厚薄、颜色、舌体的厚薄、颜色，舌下静脉血管颜色、粗细，舌体黏液厚薄，以及流动性、口中味觉反应，以上都是必须考虑的，才能决定全身体质的偏向，来解决舌诊所反应的整体现象。舌苔厚腻的原因可以有许多种，最常见的并不是“上火”，患者最好不要妄下定论。

2.如果健康人的确是由于一时的上火，可以适当降火。

Answer 3

一般看舌苔、舌质的颜色和质感，舌尖属心，舌中间属脾胃，舌根属肾，舌两边属肝胆，舌红是有热，舌紫是有淤。具体可以买本中医舌象的书看看，或者去网上找找图片

Answer 4

网上这几句就把舌苔问题简为标准量化版？！太小看中医的东西啦！学问深得很！这点皮毛是没用的！

Answer 5

您了解舌苔吗？老中医教您观舌苔，辨疾病！