医生,月经推迟了。刚才我亲自检查了两个酒吧,我想做超声波。”
“推迟几天?单击
“大约五天。”
……
“妮妮,值班已经很忙了。姐妹们不能不闹,但只能不改变脸色继续说。”
“嗯,我看不到你现在做超声波。建议至少一周后再来。如果有出血或其他症状,就另当别论。”
上述对话是妇科医生方惠彬的日常,每天都会出现在妇科急诊室急诊室。
怀孕期间一定要做什么b超?什么时候做?
今天,让我们简要地告诉我方医生,在比较正常的情况下,孕期要做几次b超,什么时候做,目的是什么。
第一:绝经50天前后
早期怀孕中的第一次b超通常在绝经50天前后进行。(敲黑板是从最后一次月经来的第一天开始计算的,不是延期的天数。)
主要目的之一是了解胚胎着床的位置,确认是正常宫内怀孕还是宫外怀孕。如果以前做过剖腹产,是否种在疤痕位置。
第二,初步计算怀孕周,是这次排卵是否照常进行,是否有提前很多或推迟很多的情况。
如果相差一周以上,就要相应地纠正怀孕周。这次b超可以通过腹部或通过阴道,阴道b超相对更好看。
第二:怀孕11周至13周6天(NT)
NT是指胎儿颈部后的透明带。出现胎儿生长发育的特定阶段。异常症状要考虑胎儿染色体异常等。
因此,这也是排除畸形的检查,可以NT的时间是怀孕11周-怀孕13周6天。
第三:怀孕15-20周(唐氏筛查)
著名的羽绒检查谁都不会陌生。在孕妇血液中检测胎儿蛋白质(AFP)、绒毛膜促性腺激素(hCG)、游离雌二醇(E3),结合胎儿大小、孕周、孕妇年龄、体重、月经周期计算特定疾病。
因为胎儿的怀孕周也是参考因素,很多地区医院在进行中期羽绒检查的当天会进行b超,再次确认胎儿的大小和怀孕周。
第四:怀孕24周前后(大排畸形)
怀孕中期,胎儿的结构基本形成,这时胎儿的活动空间比较大。通俗地说,这时候看到的很明显,没有阻挡自己。这时要进行系统检查,以发现严重的结构畸形。
大部分医院已经将这个项目升级到三维/四维,但要记住不要盲目追求检察官的高度。有正规医院经验的医生只要二维,在非正规诊所比所谓的四维、五维有用得多。大部分医院被安排在24周前后,各地有一些差异。
第五:怀孕30-32周前后(胎儿生长测定)
胎儿生长测定一般安排在怀孕30 ~ 32周前后,此时做b超的主要目的是测定胎儿的生长发育。当然,在超声波医生可以看到的情况下,我会尽可能去看胎儿的结构畸形。
但是这时胎儿越来越大,四肢等相互阻断越来越多,所以并不是所有的结构都可见。看到报告表上写着“因为胎位关系看不清XX、XX等结构”,不必太担心。因为上一次(代理畸形)都可以看到。
第六:怀孕37周后(产前评估)
37周后,胎儿已经快好月了,这时要做超声波。因为要看胎儿的胎位如何,胎儿的大小如何,能不能自己出生,等孩子自然发动。还是要检查剖腹产。
当然可以。前面说的是在比较正常顺利的孕期要做的b超大概次数和目的。但是,如果有特殊情况,医生可以随时增加b超检查的内容和次数。
个性化是非常重要的。例如,怀孕中期有早产趋势,可以用超声波评估子宫颈情况。怀孕末期胎儿动作不好的时候,可能会给孕妇开可以进行生物物理学评分等的b超总之,怀孕后做好定期检查对自己和孩子来说非常重要。
也就是说,孕妇可能担心做很多b超会影响胎儿。
事实上,超声波检查本身没有辐射,目前这种诊断性剂量的超声波检查没有发现胎儿受伤的事例。当然,医院也可以减少不必要的超声波检查,尽可能减少损失。
一句话,在正规医院定期检查孕期,妈妈们就不用太担心了。