近视加散光如何治疗?

如题所述

成功案例如下图:

 

想知道怎么恢复视力,需要先了解近视的原理。

以青少年近视为例,青少年近视多数是晶状体变厚,睫状肌痉挛导致,如下图左,晶状体是凸透镜,有汇聚光线的作用,凸透镜变厚,汇聚光线的能力变强,平行光线进入眼睛后,由于汇聚能力变强,焦点落在视网膜之前。(如下图)

框架眼镜,不改变眼球内部功能,在外部加一个发散光线的凹透镜,以抵消由于晶状体变厚导致的汇聚作用,孩子在18岁之前,眼球一直在发育,所以眼镜的度数会随着年龄的增长而增长。

中医认为,“目者,宗脉之所聚也,五脏六腑之气皆注于目为之精”;眼睛之所以能看到万物,辨别颜色,全赖人体精气的滋养,才能维持正常的功能。

《黄帝内经》曰:通则明,不通则障。经络不通,精气不能上大于目,眼睛就会出现各种有形和无形的病态反应。

中医按摩,通过按摩疏通经络,改善眼部的血液循环和营养供给,提升和恢复晶状体和睫状肌自身的调节能力,从根本上提升和恢复视力。对于青少年假性近视、真性近视、弱视、散光都有很好的效果。(如上图)

温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2020-07-02

近视散光又分为单纯近视散光和复性近视散光两种:  

 

1、当一条主要子午线上的平行光线在视网膜上成像,和它垂直的另一条子午线上的平行光线在视网膜前聚焦成像时,我们称这种屈光状态为单纯近视散光。   

2、如果两条互相垂直的主要子午线上,平行光线都是在视网膜前成像,但是它们的屈光力不相等,我们称这种近视散光为复性近视散光。

第2个回答  2019-03-19
散光(astigmatism)是眼睛的一种屈光不正常表现,与角膜的弧度有关。平行光线进入眼内后,由于眼球在不同子午线上屈光力不等,不能聚集于一点(焦点),也就不能形成清晰的物像,这种情况称为散光。散光眼借助调节作用或移动目标到眼之间的距离,都不能形成清晰的像,只有配戴合适的圆柱镜,才能在视网膜上形成清晰的像。按表现形式,可将散光分为规则散光和不规则散光,前者可以用镜片矫正,后者无法用镜片矫正。
病因
1.曲率不等
即眼的屈光体表面弯曲度不一致,多发生在角膜,也可发生在晶状体。轻度的散光,认为是生理性的,最常见的是角膜垂直弯曲度较水平者大,一般约在0.2D。是由于上下眼睑的经常压迫所致,随着年龄的增加,这种生理缺陷有轻度增长的倾向。
散光度数较大者多为先天性的,后天的常为角膜疾病引起。如圆锥角膜,角膜周边退行性病变或因角膜炎症后留下的瘢痕,多引起不规则散光。此外,白内障手术后或眼睑肿物压迫眼球,亦可引起不规则散光。
2.光心偏离
多是由疾病、外伤引起的晶状体半脱位或位置明显偏斜,所造成的散光非常明显。
3.屈光指数不等
为晶状体不同区域的屈折率有差异造成的,如白内障引起的屈光介质变化,可导致各种散光,导致视物变形和多视症等。
临床表现
1.视力下降
视力下降与散光的程度和类型密切相关。有轻度散光的人视力通常正常,中、高度散光则远、近视力均不好。单纯散光视力轻度减退,复性散光和混合性散光视力减退明显,若矫正不良可形成弱视。
2.视疲劳
对于视网膜上的模糊图像需要不断进行精细调节,加上视物发生扭曲,故散光眼,特别是远视散光眼患者,容易发生视力疲劳。表现为眼痛、流泪、头痛尤以前额部明显,视物重影,近距离工作不能持久。
3.代偿头位和眯眼视物
双眼有高度不对称散光者,为了看得更清楚,往往采取倾斜头位而导致斜视,散光矫正后可以恢复。患者有时为了得到较大的视网膜像,常像近视眼患者一样把物体拿到近处。高度散光者无论是看远处还是近处目标时都常常眯眼,达到针孔和裂隙作用,以提高视力。通过针孔或裂隙看东西,可以减少散光对视力的影响。
检查
第3个回答  2019-12-19
首先需要确定散光的度数和近视的度数,轻度散光不影响视力,一般不用处理;中高度散光可引起弱视,需要进行屈光矫正;进展性散光需排查病因。

散光主要的治疗方法包括配戴眼镜(包括框架眼镜和隐形眼镜等)、行角膜屈光手术(包括角膜激光手术、角膜缘松解切口等)和散光矫正型人工晶状体植入术。

手术治疗:主要有角膜屈光手术(包括角膜激光手术、非角膜激光手术)、眼内屈光手术包括有晶状体眼后房型环曲面(Toric)、人工晶状体植入术及屈光性晶状体置换术。

角膜激光手术:准分子激光屈光性角膜切削术(PRK) 机械刮除或激光切削角膜上皮后,用准分子激光切削少量角膜浅表组织来改变角膜表面曲率,可以矫正角膜散光,与其他激光手术类似,多与近视、远视同时矫正。

激光辅助上皮下角膜切除术(LASEK)利用酒精对角膜上皮细胞层基底膜的化学作用制作上皮瓣,后续使用准分子激光切削改变角膜的曲率,然后重新复位上皮瓣(或去除上皮瓣),从而矫正散光。Epi-LASIK采用角膜上皮分离器分离一层非常薄的角膜上皮细胞,制作上皮瓣,然后用准分子激光重塑角膜并重新定位上皮细胞,改变角膜表面曲率,来矫正角膜散光。

准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)先在角膜上用微型角膜板层刀制作一个带蒂的角膜瓣,掀开后在暴露的角膜基质床上进行准分子激光切削,改变角膜表面曲率,可以矫正角膜散光。

使用飞秒激光制作一个带蒂的角膜瓣,掀开后在暴露的角膜基质床上进行准分子激光切削,改变角膜表面曲率,矫正角膜散光。飞秒激光小切口基质透镜取出术(SMILE)</h4><p>用飞秒激光在角膜基质层扫描两层,通过2~4毫米的小切口将两层之间的透镜取出,改变角膜表面曲率。

非激光角膜屈光手术:角膜缘松解切口(LRIs):在角膜缘血管拱环内、中央角膜光学区外的范围内,于最陡角膜散光轴上做单个或成对角膜切口,以矫正角膜散光。

眼内屈光手术:有晶状体眼后房型环曲面人工晶体植入术(TICL):通过手术将人工晶状体置于眼内后房间隙、晶状体前,适用于屈光状态稳定,有接受屈光手术愿望或因屈光度过高、角膜厚度较薄不宜行角膜激光手术者。

屈光性晶状体置换术(RLE)摘除透明或混浊的晶状体,植入环曲面人工晶状体,矫正散光。

其他治疗:框架眼镜 框架眼镜因其方便、经济、安全等特点是最常见的矫正方式。青少年或某些治疗过程中需要短暂使用或需要频繁调整参数的患者,最好选择框架眼镜。
第4个回答  2019-07-06
近视加高度散光。年龄来说刚好够手术年龄,但是建议还是晚两年观察一下度数进展再决定。散光很大,能否手术取决于角膜厚度等检查结果,如果厚度允许,可以考虑角膜激光。如果厚度不够,也可以植入带散光的ICL晶体。度数是否加深与手术关系不大,如果度数总在进展,不可以做手术,先要做后巩膜加固术。其实根据最近这两年的检查,近视度数并没多大增加,反倒是散光分别增加了100到200度,请问这是否正常?误差200度可能性比较小,但是不排除仪器老化后度数不准的情况,最好是人工检影验光。检影相对靠谱。
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