牙垢又叫牙石,口腔医学上称之为牙结石,是附着在牙面龈缘上或龈缘下的一种石状钙化硬物,呈黄色、棕色或黑色,由磷酸钙、磷酸镁、碳酸钙等无机物和蛋白质、脂肪、水、微生物等有机物以及钾、钠、铁、锌等微量元素构成,75%的磷酸钙无机物成分和20~25%的水份决定了牙结石开始形成时是松软的,逐渐钙化而变硬。
牙垢形成的主要因素:细胞中的磷酸盐老化,让某些物质水解,产生的磷贴在牙齿表面形成牙垢。
口腔中的细菌和唾液的碱性变多,让口腔中的唾液分解掉,这些物质就会沉淀在牙齿的表面上。
牙垢沉积的多少、快慢,因人而异,与口腔卫生习惯、唾液中各种物质的含量、饮食习惯、咀嚼习惯、机体代谢情况以及牙齿排列均有关系,最快可形成于洁牙后的48小时,牙结石是唾液中矿物质与口腔内的酸性分泌物长期持续反应而来,在不易洗刷到的部位、缺乏自洁作用或无功能的牙面上沉积最多。通常唾液腺开口处的牙齿表面如下颌前牙舌面、上颌后牙颊面、牙颈部以及口腔粘膜运动不到的牙面等处比较多。
口腔是一个复杂的生态环境与外界相联通,空气、水、食物以及空气中的细菌不断进入口腔,一部分停留在口腔内,一部分随吞咽被排除。在口腔卫生不佳的情况下,细菌、口腔新陈代谢脱落的上皮、唾液中的粘蛋白、唾液中矿物盐相互融合缓慢沉积变成牙结石,越积越多、越积越厚、越积越硬。
口腔细菌+唾液糖蛋白---牙面形成薄膜(获得性膜)---细菌附着、沉积---菌斑+食物残渣---矿化核心---唾液钙、磷无机盐---沉积---矿化核心扩大---再矿化---牙结石形成---附着在牙冠的结石称龈上结石---附着在牙龈边缘以下的牙根部结石称龈下结石
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