做了无创DNA就不做羊水穿刺和糖筛了吗

Question

如题所述

Answer 1

羊水穿刺正常情况是不做的，必须在医生安排下进行，应遵医嘱；做了无创DNA也可以不做唐筛，但是作为推荐流程，依然建议常规产检按时按要求进行。【此处和以下建议仅做参考，请自行判断和选择】

补充说明：

一、推荐方案

唐筛等常规产检按时按要求参加，供医生参考。

无创DNA在12-26孕周做，并且应该宜早不宜迟；系统检测胎儿遗产疾病风险。

在无创DNA出现阳性时，应立即抓紧时间联系医生，此时通常会在医生的安排下做羊水穿刺来做确诊。

二、关于无创DNA

无创DNA通过孕期母体外周血（静脉血10ml），对其中游离的胎儿DNA进行测序，判断胎儿是否患有某些遗传疾病。能在孕早期识别严重先天缺陷，做到及时干预。

三、关于唐筛

唐筛抽取孕妇血液，化验孕妇血液中的甲型胎儿蛋白（AFP）、人类绒毛膜性腺激素（β-hCG）的浓度，并结合孕妇的年龄，运用计算机精密计算出每一位孕妇怀有唐氏综合症胎儿的危险性。

唐筛的检出率只有60-80%，准确率50%，另外还有5%的假阳性和20-40%的漏诊率。

唐筛受一些硬性判断因素很大，比如年龄很大，那么唐筛的一些数值就会很高。

遗传疾病并不只限于唐氏综合症。

四、关于糖筛、无创DNA等项目的比较

Answer 2

羊水穿刺风险较大，很容易导致宫复内感染，先兆流产，如医生技术水平欠差，很容易穿刺到胎儿头部，影响胎儿的正常生长发育，准确率高。

无创DNA检测制，采样过程无创简便，只需要采集10ml的外周血就可以进行。对T21，T18，T13号染色体非整倍性检测，结果准确zhidao度高（99.9%），能够极大的减轻准妈妈们的心理负担

Answer 3

（1）检测项目方面： 无创DNA目前只包含21、18、13这三对染色体的疾病检测； 羊水穿刺检测面更全，范围更广，能检查人体23对染色体。 （2）安全性方面： 羊水穿刺有创性产检，相对而言是具有一定的风险的。而无创DNA，更加安全方便无创性，可以避免产检过程中发生感染，降低孕妇流产的风险。 （3）产检时间： 羊水穿刺存在着0.5%流产、感染的风险，在孕16至21周取样 无创DNA起始时间更早，持续时间更长。最佳检测时间为孕12周-孕（22周+6天）。 但是，无创DNA是一种筛查手段，并非诊断手段。如果无创DNA产前检测结果为阳性，还需做羊水穿刺明确诊断。孕妈妈可以根据医生的建议选择产检项目。