第1个回答 2022-07-12
合理用药咨询服务方法：
一、了解问询人的一般资料和问询问题的背景信息
二、对问题进行确定并归类
常见的咨询问题有;
特殊剂型用法
漏服药品补服问题
药品不良反应
用药剂量
适应症与禁忌症
药物相互作用
哺乳及妊娠期用药
血药浓度检测与剂量调整
注射药物的配伍
药代动力学
药物鉴别
替代治疗
三、确定检索方法，查阅文献
四、文献的评价、分析和整理
五、形成答案并告知患者
六、随访并建立档案
药物信息的管理：
药物信息处理一般经历5个循环往复的阶段：信息寻找阶段、信息收集阶段、信息整理阶段、信息再生阶段、再生信息传递阶段。
一、传统的药物信息资料管理
1、卡片式管理
2、笔记本式摘录
3、剪辑式摘录
二、药物信息资料的计算机管理
三、信息管理软件
用药咨询：
用药咨询是药师应用所掌握的药学知识和药品信息，包括药理学、药效学、药动学、毒理学、商品学、药品不良反应信息等，承接公众对药物治疗与合理用药的咨询服务。
药师开展药物咨询，是药师参与全程化药学服务的重要环节，也是药学服务的突破口，对临床合理用药有关键性作用，对保证合理用药有着重要意义。
根据药物咨询对象的不同，可以将其分为患者、医师、护士和公众的用药咨询。
一、患者用药咨询
药师作为药学专业技术人员，应利用自己掌握的专业知识指导患者用药，最大程度提高患者的药物治疗效果，提高用药的依从性，保证用药安全、有效。
1、咨询环境
（1）紧邻门诊药房或药店大堂
（2）标志明确
（3）环境舒适
（4）适当隐秘
（5）必备设备
咨询台应准备药学、医学的参考资料、书籍以及面对患者发放的医药科普宣传资料。
2、咨询方式
（1）主动方式
（2）被动方式
3、咨询内容
（1）药品名称
（2）适应症
（3）用药方法
（4）用药剂量
（5）服药后预计疗效及起效时间、维持时间
（6）药品不良反应和相互作用
（7）是否有替代药物或其他疗法
（8）药品的鉴定辨识、贮存和有效期
（9）药品价格、报销，是否进入医疗保险报销目录等
4、药师应主动向患者提供咨询的几种情况
（1）患者同时使用2种或2种以上含同一成分的药品是；或合并用药较多时；本次所开的药品与原患慢性病冲突时。
（2）当患者用药后出现不良反应时；或既往有不良反应史。
（3）当患者依从性不好时；或患者认为疗效不理想时或剂量不足以有效时。
（4）如病情需要，处方中药品超适应证、剂量超过规定剂量时。处方中用法用量与说明书不一致时。
（5）患者正在使用的药物有配伍禁忌或配伍不当时。
（6）需要进行血药浓度监测（TDM）的患者。
（7）近期药品说明书有修改。
（8）患者所用的药品近期发现严重或罕见的不良反应。
（9）使用麻醉、精神药品的患者；或应用特殊药物（抗生素、抗真菌药、抗凝血药、抗肿瘤药、双膦酸盐、镇静催眠药、抗精神病药等）；特殊剂型（缓控释制剂、透皮制剂、吸入剂）者。
（10）当同一种药品有多种适应症或用法用量复杂时。
（11）药品被重新分装，而包装的标识物不清晰时。
（12）使用需特殊贮存条件的药品时。
5、需要特别关注的问题
（1）对特殊人群需注意的问题
老年人、女性等
（2）解释的技巧
对于一般患者的咨询要以容易理解的医学术语来解释
（3）为特殊患者尽量提供书面的宣传材料
如第一次用药的患者
使用地高辛、茶碱等治疗窗窄药物的患者
用药依从性不好的患者
（4）尊重患者的意愿，保护患者的隐私
（5）及时回答不拖延
二、医师用药咨询
（1）提高药物治疗效果
新药信息
合理用药信息
治疗药物监测（TDM）
（2）降低药物治疗风险
药品不良反应（ADR）、药品不良事件（ADE）
禁忌证
药物相互做作用
三、护士用药咨询
（1）药物的适宜溶剂
（2）药物的稀释容积
（3）药物的滴住速度
（4）药物的配伍禁忌
四、公众用药咨询
五、药品辅料、包材、用药装置方面的咨询