脑出血 治疗

请问:五年前脑出血,现在还是左手左脚不能行动,而且有高血压,一直在吃药,好像不能痊愈。
请问现在脑部做手术可行吗?会不会时间太久了不适合做手术。
或者有什么其他的痊愈治疗方法?

脑出血(cerebral hemorrhage)是指自发性脑实质内出血
高血压是脑出血的主要原因
就目前来说,(开颅清除积血的手术),在我们国家的大多数县级医院,技术还是比较成熟的,放心.

(如果出血很多,手术总比不手术好)。因为不手术,可能是植物人,如果手术了,那可能会好一点。也只是可能,因为你说有不详细,没有办法说出百分比的概率。

抓紧时间到医院检查咨询,网站上可能得不到更好的回复。

做好护理就好了,调整饮食会有帮助。

根据出血部位不同,出血量的多少不同,有的人可以恢复很好,有的人终生生活不能自理。

现在要做好护理工作。病人辛苦,家人也一定辛苦,需要多多多多地给予按摩,帮助活动不便的一侧血液循环良好。

注意饮食、控制血压、进行锻炼,这是一个高强度的系统工程,一定要同患者共同努力,只要锻炼,就会有效果。

还有要注意饮食和运动,不能过猛用力,注意预防便秘。

http://www.goto9981.net/Index.htm

脑出血护理注意事项?

1.患者需要一个安静、舒适的环境,特别是发病2周内,应尽量减少探望,保持平和、稳定的情绪,避免各种不良情绪影响。

2.绝对卧床休息2周,头部可轻轻向左右转动,应避免过度搬动或抬高头部,四肢可在床上进行小幅度翻动,每2小时一次,不必过分紧张。大小便须在床上进行,不可自行下床解便,以防再次出血的意外发生。

3.有些病员会出现烦躁不安、躁动的症状,对这样的病员我们会采取约束带、床档等保护措施,这样可防止病员自行拔除输液管或胃管、坠床等不必要的意外。可能有些家属于心不忍,我们理解家属的心情。一旦病情稳定,不再烦躁后,我们就会立即撤离对躯体的约束,但床档还需时时加护,特别是有气垫床的病人,严防坠床。希望大家能配合。

4.病程中还会出现不同程度的头疼,例如头部胀痛、针刺样痛、剧烈疼痛等,这是最常见的症状。我们会予以合理的治疗。随着病情的好转,头疼会逐渐消失,因此您不必过度紧张,要学会分散注意力。如在治疗过程中,仍觉得痛得很厉害,不能耐受,请及时通知我们,以便医生能采取更有效的治疗方法。

5.老年病人,心脑血管老化、脆性程度高,季节变化易诱发疾病。长期卧床易肺部感染,痰多不易咳出,药物祛痰,加强翻身、拍背,使痰液松动咳出,减轻肺部感染。无力咳痰者,采取吸痰措施,望能配合。

6.长期卧床,皮肤受压超过2小时,易发生褥疮,应加强翻身。按摩受压处,保持皮肤清洁干燥。肢体放置功能位,防畸形。

7.饮食:要营养丰富、低脂、清淡软食,如鸡蛋、豆制品等。进食困难者,可头偏向一侧,喂食速度慢,避免交谈,防呛咳、窒息。

8.保持大便通畅,可食用香蕉、蜂蜜,多进水,加强适度翻身,按摩腹部,减少便秘发生。病人数天未解便或排便不畅,可使用缓泄剂,诱导排便。禁忌用力屏气排便,防再次脑出血。

9.恢复期据医嘱摇高床头10~15○,后按耐受及适应程度逐渐摇高床头至半卧位,每天30分钟、1~2小时不等。

10.高血压是本病常见诱因。服用降压药物要按时定量,不随意增减药量,防血压骤升骤降,加重病情。

11.出院后定期门诊随访,监测血压、血脂等,适当体育活动,如散步、太极拳等。

脑溢血病人的饮食:

病人除需药物治疗外,合理调配饮食对康复也具有重要作用。

中风病人病情如已稳定,但有不同程度的意识障碍、吞咽困难时,应采用鼻饲饮食,将易消化的流汁状饮食,如浓米汤、豆浆、牛奶、新鲜蔬菜汁、果汁等分次灌入,或5-6次灌入混合奶1000-2000毫升,灌入食物不宜过热过冷,以37℃-39℃为宜。混合奶配制所需原料为鲜牛奶600毫升,浓米汤350毫升,鸡蛋2个,白糖50克,香油10克,以及盐3克。

配制方法分三步:

(1)把洗干净的鸡蛋磕开,放入干净盛器内,加入白糖、盐、油,用筷子搅匀;

(2)将鲜牛奶600毫升和米汤350毫升混合煮沸;

(3)将制成的鸡蛋混合液倒入煮沸的牛奶米汤中,边倒边用筷子搅拌,即成1000毫升混合奶。此1000毫升混合奶中含蛋白蛋质40克,脂肪40克,糖类120克,热量4184千焦耳(1000千卡)。病人若并发糖尿病,免加白糖。

若中风病人神智清醒,但进食时有时发生呛咳,则应给予糊状饮食,其饮食内容为蒸蛋羹、肉末菜末稠粥、肉末菜末烂面条、牛奶冲藕粉、水果泥或将饭菜用捣碎机捣烂后给病人食用。

脑溢血患者度过急性期后,以下问题应当注意:

(l)心理护理:急性期家属及病人的注意力在抢救生命上,而在康复期则往往急于功能恢复,要求很快自理,甚至去工作。要求用新药、新方法治疗者颇多;有部分病人表现悲观、失望,精神抑郁。因此,要多鼓励病人树立战胜疾病的信心,要身残志不残、身残也要志坚;要实事求是地对待自己的疾病和功能,力争取得良好的预后。要与医护人员、家庭配合好,共同战胜疾病。“既来之,则安之”。否则,急于求愈,则容易急躁,反而不利。

(2)注意合理用药:由于病人往往同时患有几种病或多种症状,本来医生开给的药物已有多种,亲友或家属不要自行再加用许多药物。过多、过乱的应用药物,对胃、肝、肾或造血系统有可能产生副作用,不但不能加快恢复,反而可引出其他问题。

(3)防止脑卒中再发;在恢复期预防再发很有意义。因为脑卒中可以突然再发,发作次数越多,每次的后遗症加起来,预后就更差,死亡率也大大增加。为了防止再发,应注意血压平稳,食入量适宜,心脏、肺部有无合并症等。

(4)做好家庭康复:康复期一般是在家庭度过的,家属应了解如何做好家庭康复。这一时期药物已不是主要疗法。

(5)注意康复期护理:包括心理护理、基础护理,保证病人基本的生活需要;做好特种护理,视具体病人、病情施护,如对鼻饲管、尿管、褥疮的护理等。

(6)保证营养和入量适当:因脑卒中病人常伴失语,不能正确表达意愿,或有呛咳、咽下困难,不能保证进食,入量常有不足或过多,家属应予足够重视。要定食谱、定入量、定时间供给,必要时经鼻管饲给。

(7)大便通畅:大便秘结,排便时过于用力可诱发出血性脑年中、脑栓塞。为了保持大便通畅,定时排便,适当吃芹菜、胡萝卜、水果等。必要时可用药物,如蕃泻时泡开水、麻仁润肠丸、果导等。
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第1个回答  2008-11-25
请问现在脑部做手术可行吗?
会不会时间太久了不适合做手术。
或者有什么其他的痊愈治疗方法?

答:

现在得治疗原则是:防止进一步出血,挽救生命、促进机能恢复。内科保守治疗适于出血量少、无生命危险及严重神经功能缺失者。随着科技进步尤其是CT的出现,外科手术治疗在治疗脑出血中发挥越来越大的作用。立体定向高血压脑出血钻孔置管引流术是利用计算机将血肿腔三维从建,根据血肿形态选择合理穿刺路径,置管抽吸、引流血肿,是神经外科与高科相结合的产物,具有损伤小、精确度高、清除血肿彻底等优点,尤其适用于老年患者和不能耐受开颅手术打击的患者。

预防该病尤为重要。首先应从预防及积极控制高血压入手,防治高血压病时除长期合理服用降压药物外,应建立合理的生活作息制度,劳逸结合,避免长期过度紧张,坚持保健体操、太极拳等适当的经常锻炼、戒烟、少量饮酒及避免重体力劳动及激烈的情绪波动。增加水果、蔬菜的摄入能减少脑出血发病危险性;过度饮酒是脑出血发病的危险因素,合理控制饮酒是必要的。
第2个回答  2008-11-16
为什么要做脑手术?是否还有血块没吸收?如果是这样的话,不建议手术,可用中药进行治疗,中药可有效促进血块吸收.同时也能有效预防复发.改善症状,促进血运.有问题可来我的空间.本回答被提问者采纳
第3个回答  2008-11-17
脑血栓对中医来说有以下几种,如:中风不语、口眼歪邪、半身不逐、半身不逐口眼歪邪。

中风不语:

人有跌倒昏迷或自卧而跌下床者,此皆气虚而痰邪犯之也。方用:

党参、 半夏、 南星、 附子、 水煎灌之。

此症又有因肾虚而得之者,夫肾主藏精,主下焦地道之生身,保任脉系焉,二脉与肾之大络,同出於肾之下,起於胞之中,其衡脉因称胞络为经脉之海,别络结於跗,因肾虚而肾络与胞内,不通於上则癔,肾脉不上循喉咙,挟舌本则不能言,二络不通於下,则痱厥矣。方用:

熟地、 巴戟、 山萸肉、 茯苓、 麦冬、 肉苁蓉、 附了、 菖蒲、 五味子、 石斛、 肉桂、 薄荷、 姜、枣水煎服。

口眼歪邪:

此症人多治木治金固是,而不知胃土之为尤切,当治胃土,且有经脉之分。经云:足阳明之经,急则口目为僻,皆急不能视,此胃土之经为歪邪也。又云:足阳明之脉,挟口坏唇,口歪唇邪,此胃土之脉为歪邪也。二者治法,皆当用黄芪、当归、人参、白芍、甘草、桂枝、升麻、葛根、秦艽、白芷、防风、黄柏、苏木、红花、水酒各半煎热服,如初起有外感者(感冒)加葱白三根同煎,取微汗自愈。

此症又有心中虚极不能连於口耳之间,轻则歪邪,重则不语。方用:

党参、 茯苓、 菖蒲、 白芍、 白术、 甘草、 半夏、 肉桂、 当归、 水煎服,二剂痊愈。

半身不逐:

此症宜於心胃而调理之,盖心为天真神关开发之本,胃是食府,充大真气之标,标本相得,则心膈之间胆中气海,所留宗气盈溢,分布五藏三焦,上下中外,无不周偏,若标本相失,不能致其气於气海,而宗气散矣。故分布不周於经脉,则偏枯,不周於五藏,则瘅。既此言之,未有不因真气不周而病者也。方用:

黄芪为君,党参当归白芍为臣,防风桂枝钩腾竹沥姜韭葛梨乳汁为佐。治之而愈。

半身不逐、口眼歪邪:

方用: 党参、 当归、 白术、 黄芪、 半夏、 乾葛、 甘草、 红花、 桂枝、 水四斤姜二片红枣二枚煎服。

此症人多以风药治之,殊不见功,此药以调理气血,故有神效。
第4个回答  2008-11-16
你只吃了降血压的药,你并没有吃治疗脑出血的药呢,怎么能够治疗得好,要活血、化淤、通血管、降血脂,才能治疗脑出血的,现在不能做手术了,已经是稳定期,手术可能更加危险。
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