注射破伤风抗毒血清后过敏的能接种百白破疫苗

Question

如题所述

Answer 1

　　不可以。

　　详请参看： 禁忌症

　　百白破疫苗
　　百日咳、白喉、破伤风混合疫苗简称百白破疫苗，它是由百日咳疫苗、精制白喉和破伤风类毒素按适量比例配制而成，用于预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病。目前使用的有吸附百日咳疫苗、白喉和破伤风类毒素混合疫苗(吸附百白破)和吸附无细胞百日咳疫苗、白喉和破伤风类毒类混合疫苗(吸附无细胞百白破)。
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　　接种对象：
　　3月龄至6周岁的儿童。
　　一般3个月到12个月完成3针,两针间隔4到6周,18到24个月可加强注射第4针.
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　　接种方法:
　　我国现行的免疫程序规定，新生儿出生后3足月就应开始接种百白破疫苗第一针，连续接种3针，每针间隔时间最短不得少于28天，在1岁半至2周岁时再用百白破疫苗加强免疫1针，7周岁时用精制白喉疫苗或精制白破二联疫苗加强免疫1针。吸附百白破疫苗采用肌内注射，接种部位在上臂外侧三角肌附着处或臀部外上1/4处。
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　　免疫效果:
　　百白破疫苗经国内外多年实践证明，对百日咳、白喉、破伤风有良好的预防效果。目前一般认为对破伤风、白喉的免疫效果更为满意。
　　对破伤风的预防效果最好。使用百白破疫苗基础免疫或用破伤风疫苗2针免疫后，所有被接种的血清中抗毒素都可达到保护水平以上，抗体可维持10-15年时间，保护率可达95%以上。
　　对白喉的预防效果也较为理想。使用百白破疫苗基础免疫或用白喉疫苗2针免疫后，约90%的人血清中白喉抗毒素可达到保护水平。如在1.5-2周岁再加强免疫1针，抗体可维持5年以上。
　　百白破疫苗对百日咳的预防效果曾有过争论。但据一些资料报道，在完成百白破疫苗基础免疫1个月后，血清中的凝集素抗体可比免疫前增长20倍以上，其保护率可达到80%左右。1.5-2周岁再加强免疫1针，抗体至少可维持2-3年。
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　　接种反应
　　百白破疫苗接种的一般反应，主要来自百日咳所含的菌体成分。接种未吸附疫苗 12-24小时，局部可有红肿、疼痛、发痒，个别人注射后注射侧腋下淋巴结肿大；接种含有吸附剂的疫苗，注射局部可形成硬结或无菌性脓肿。偶见皮疹及血管神经性水肿。全身反应主要是出现微热，尤其是接种未吸附疫苗更为常见，但接种后48小时可恢复正常。在发热的同时还可伴有倦怠、嗜睡、烦躁不安等短暂症状。
　　百白破疫苗接种后的异常反应，也主要与疫苗中的百日咳成分有关。极个别可能发生过敏反应，或惊厥、抽搐、尖声哭叫等神经系统并发症。但是，这类异常反应的发生率极低，并不影响免疫接种方针的推行。
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　　禁忌症
　　患有中枢神经系统疾病，如脑病、癫痫等或有既往病史者，以及属于过敏体质的人不能接种；发热、急性疾病和慢性疾病的急性发作期应缓种。
　　接种第一针或第二针后如出现严重反应 (如休克、高热、尖叫、抽搐等)，应停止以后针次的接种。
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　　注意事项
　　⑴使用时应充分摇匀。如出现摇不散之凝块，有异物，安瓿有裂纹，疫苗曾经冻结，标签不清和过期失效，不可使用。
　　⑵注射后局部可能有硬结，可用热敷逐步吸收。注射第二针时应更换另侧部位。
　　⑶应备 1:1000肾上腺素，供偶有发生休克时急救用。
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　　运输及保存
　　百白破疫苗运输和保存的最适宜温度是 2～8℃，严防冻结。一些研究表明，百白破疫苗冻结后能使吸附于蛋白分子表的氢氧化铝解离，形成铝盐结晶，会降低免疫效果，同时增加接种反应。因此，曾经冻结的疫苗不能再使用。为了防止冻结，百白破疫苗在贮存和运输过程中不能直接接触冰箱内壁和冰排。

Answer 2

打预防针虽是预防传染病的一种简便有效的措施，但并非是每个孩子在任何时候都适宜打预防针的。一般认为，有下列情况的孩子是不能打预防针的。

（1）正在患感冒或因各种疾病引起发热的小儿，若此时打预防针，会使小儿体温升高，或诱发和加重疾病。

（2）患传染病后正处于恢复期或有急性传染病接触史而又未过检疫期的小儿。若此时打预防针容易发生不良反应，或使原有的病情加重。

（3）有哮喘、湿疹、荨麻疹及过敏性体质的小儿，打预防针后易发生过敏反应，尤其是麻疹疫苗，百、白、破混合疫苗等致敏原较强的预防针，更易产生过敏反应。有癫痫和惊厥史的患儿打预防针，尤其是打乙脑疫苗和百、白破混合疫苗易发生晕厥、抽筋和休克等。有严重佝偻病的不宜用小儿麻痹糖丸。

（4）患急慢性肾脏疾病、活动性肺结核、严重以及病、化脓性皮肤病和化脓性中耳炎的小儿，打预防针后可出现各种不良反应，使原有的病情加重，影响病儿的康复。必须指出的是，小儿患先天性心脏病，只要以及功能好的照样可以打预防针。

（5）打预防针期间，若小儿处于不舒服，有呕吐、腹泻和严重的咳嗽等症状时，在征得医生同意后，可暂时不打预防针，待症状好转后再补打。

总之，当孩子患有上述疾病或病理状态时，是不宜打预防针的。但是，这是相对而言的。在某些特殊情况下，如某种烈性传染病正在流行，已严重威胁人群的健康，这时就必须考虑到传染病的危害是主要的，而打预防针的反应是次要的，对上述不宜打预防针的规定应适当放宽，但这应由医生来决定。
http://topic.xywy.com/wenzhang/20031006/955963.html