多模式co2点阵激光联合光动力治疗肥大性瘢痕主要研发内容

Question

如题所述

Answer 1

激光在瘢痕治疗中的应用成为近年来的研究热点。目前已有十余种激光被应用于瘢痕的治疗，其中CO2点阵激光广泛应用于增生性瘢痕的治疗，并取得了不错的疗效，但目前对于其创面修复、术后疗效评估等的前瞻性研究尚不多见。本研究将超脉冲CO2点阵激光应用于增生性瘢痕患者的治疗中，并观察其预后以及不良反应发生情况，具体报道如下。
临床治疗增生性瘢痕的重点在于消除痒痛症状，改善瘢痕质地，促进瘢痕组织稳定成熟。激光治疗增生性瘢痕的机制为抑制瘢痕血液循环以及纤维组织过度增生，激光照射处局部温度升高，热效应促进胶原纤维蛋白质溶解断裂、随机组合，促进胶原重建。另外，激光刺激炎症反应，加速成纤维细胞凋亡、促进释放胶原酶也是其可能机制。
本研究结果显示超脉冲CO2点阵激光治疗增生性瘢痕疗效确切。治疗后采用美宝烧伤湿润膏模拟适宜增殖的营养环境，有利于创面愈合，避免红斑、色素沉着等并发症。
临床经验显示单独应用激光治疗虽然疗效显著，但易于复发，因此本研究同时联合糖皮质激素治疗。超脉冲CO2点阵激光治疗的最佳时机目前尚有有争议，伤后1~3个月内的创面表皮尚未稳定，此时实施点阵激光治疗疗效无法预期，甚至可能加重损伤；而对于相对成熟，伴随局灶性溃疡，已经上皮化的瘢痕，点阵激光治疗可加速愈合。基于此，本研究认为治疗时间应在创面愈合后2个月，而具体时机应视瘢痕组织恢复的具体情况而定。