鼻咽癌有哪些症状?

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第1个回答  2019-02-27
鼻咽癌早期症状为颈部肿块,涕血及头痛,一旦出现颈部肿块及头痛时已为中、晚期了,因为所谓早期必须是没有颅底浸润及颈部淋巴结转移的,因此早期先兆注意力应集中于鼻咽原发部位。
一般而言,突然出现涕带血丝及不太明显的单侧耳鸣、鼻塞时,即为鼻咽癌早
期先兆的可能,应引起高度注意(尤其在高发区和有种族关系的地方)。因为鼻咽癌位于鼻隐窝内
,生长极为隐蔽,故临床症状的出现也较晚。隐性鼻咽癌甚至无临床症状,尤其在咽隐窝及鼻咽底部的癌更为深匿,因此出现上述鼻咽信号时应予以高度注意。鼻咽癌发展迅速,短期内即可进入晚期,故应珍视早期先兆的出现。
报标症
在本病高发区或有种族高发史的人群中,凡中壮年人突然出现不明原因的咽部异常感(异物、瘙痒),或偶有涕血丝皆有可能为本病报标警号。内生性(隐性者),上述症状出现更晚,更应引起警惕。待出现颈部包块及头痛时,已进入中、晚期了。
鼻咽癌早期症状典型征兆
(1)涕血:
由偶发到经常性,由少许涕血到多量衄血。
(2)一侧耳咽管阻塞:癌向鼻后孔发展时,主要以鼻塞症状为主,向耳方向发展则由于咽鼓管受阻致听力障碍,严重时可出现神经性耳聋及面瘫。
(3)颈淋巴结肿大:癌如向下转移则致颈淋巴结肿大,质坚硬,并由一侧向双侧发展。
(4)头痛:癌向颅顶发展则出现头痛,多为一侧头痛,并逐渐发展为进行性,程度也逐渐加重而顽固,止痛药无效。
三、鼻咽癌早期诊断
(一)鼻咽癌鉴别诊断
1.鼻咽结核
鼻咽结核因有咽分泌物带血及颈淋巴结肿大,故常与鼻咽癌相混淆,故有鉴别之必要。鼻咽结核分为急性粟粒型和慢性溃疡型两类,前者有结核毒素所致的发热、盗汗、咽痛史,后者有较长的病史及合并肺结核,全身恶病质,羸弱,乏力,咳嗽,夜热盗汗等症。鼻咽分泌液找结核杆菌和活检
(尤适于鼻咽隐性癌肿)即可确诊。鼻咽癌则病程较短,一般无结核史。
2.鼻咽息肉
鼻咽息肉多发生于鼻后孔,多有阻塞现象,且因血管较丰富而常有涕血,故须与鼻咽癌鉴别。主要为病程较长,一般无淋巴结肿大情况,活检是最好的诊断手段。
3.鼻咽良性肿瘤
如鼻咽纤维瘤多发生于青春期前的男性,发展甚速,很快出现阻塞压迫症状,如有进行性鼻塞及反复出血,视、听力障碍,则应以电刀取片活检及X光摄片与鼻咽癌鉴别。
(二)现代早期诊断手段
1.鼻后孔镜检查
目的在于发现可疑。
2.电鼻咽镜检查
优点在于病变部位可以放大,从而可确定恶化程度。
3.癌肿细胞学检查
准确率为88%,可作反复检查,包括颈淋巴结穿刺细胞涂片检查。
4.病理组织活检
包括可疑处切片及颈淋巴结活检,能得出明确诊断,
5.X线摄片
能判断颅底浸润程度。
第2个回答  推荐于2016-03-21
早期(一期)鼻咽癌病人,除少数偶有清晨回缩涕血或耳鸣外,基本没有症状,但到医院就诊的一期病人常有一种以上的耳鼻症状或头疼。促使病人就诊的初发症状有多种多样,如颈侧上方淋巴结肿块(占最多),耳鼻症状(涕血、中耳炎症状等),头疼,颅神经损害(如复视),远端转移、皮肌炎等。症状和体征频数顺序:颈淋巴结转移(转移率高达60-80%,其中一半有双侧转移)、涕血、鼻出血、头疼、耳鸣、听力减退、鼻塞、颅神经损害及其它。因为鼻咽部正是颅底,所以极易颅内转移。颅神经损害以三叉神经(出现颜面部疼痛、牙疼痛)、外展神经(一侧眼球内斜)、舌咽神经(舌咽神经痛)、舌下神经(舌向一侧偏斜)较常见。颅底骨质破坏较常见,全身许多器官和部位都可发生转移,其中以骨(脊椎、盆骨、肋骨等)、肺、肝等最多,常有多处同时发生转移病变。
一般临床上凡有回缩血涕者;一侧卡他性中耳炎超过三周不愈者;颈部上方有淋巴结者;都应想到鼻咽癌的可能,而需作鼻咽部检查,必要时行鼻咽部疾检以明确诊断。

参考资料:http://zhidao.baidu.com/question/11411880.html

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第3个回答  2020-08-24
鼻咽癌早期它是缺乏比较典型的临床表现,到了一定有症状的时候,跟鼻咽癌相关的症状,大概有这么几个,第一个就是涕中带血,第一个首发的症状,可能这病人可能会有涕中带血,第二个就是耳朵闷,咽鼓管阻塞引起的耳朵的闷,耳闷、听力下降、耳朵里头有水,就分泌性中耳炎的表现,然后第三一个就是颈部包块,这个是它的三联征,然后就是再晚期一点,可以引起颅内的一些颅神经,比如说外展神经麻痹、眼睛活动受限、眼睑下垂等等,这就是比较晚期的症状了,那么早期的大概就是涕中带血、耳朵闷、听力下降,然后颈部包块,这是他的一个比较早期的表现。成都新华
第4个回答  2020-05-28
山西癌症生物治疗专家介绍鼻咽癌早期症状,1、头痛:是常见的鼻咽癌的早期症状,占68.6%。可为首发症状或唯一症状。早期头痛部位不固定,间歇性。晚期则为持续性偏头痛,部位固定。究其原因,早期病人可能是神经血管反射引起,或是对三叉神经第一支末梢神经的刺激所致。晚期病人常是肿瘤破坏颅底,在颅内蔓延累及颅神经所引起。
2、出血:早期可有出血症状,这种早期鼻咽癌的症状表现为吸鼻后痰中带血或擤鼻时涕中带血。早期痰中或涕中仅有少量血丝,时有时无。晚期出血较多,可有鼻血。
3、耳鸣、听力减退、耳内闭塞感:鼻咽癌发生在鼻咽侧壁,侧窝或咽鼓管开口上唇时,肿瘤压迫咽鼓管可发生单侧性耳鸣或听力下降,早期鼻咽癌的症状还可发生卡他性中耳炎。
4、复视:由于肿瘤侵犯外展神经,鼻咽癌的早期症状常引起向外视物呈双影。滑车神经受侵,常引起向内斜视、复视,复视占6.2%~19%
。常与三叉神经同时受损。
可以试试肿瘤生物免疫治疗
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